八大系统 疾病.docVIP

消化系统 消化系统诊断公式共同症状:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块?1、急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物＋上腹痛、腹胀、恶心呕吐?2、胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感＋胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食)3、消化性溃疡病??????胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)＋呕血黑便?????? 十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后４小时以上)或夜间痛＋呕血黑便????? 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+X线膈下有游离气体4、食管胃底静脉曲张=上消化道大出血＋既往肝病史?５、细菌性痢疾=不洁饮食＋腹痛＋粘液脓血便+里急后重?6、溃疡性结肠炎=左下腹痛＋粘液脓血便＋(便意、便后缓解)＋抗生素无效?????? 治疗:柳氮磺吡啶(SASＰ)7、急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史＋持续上腹疼痛＋弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测?????? 急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状＋腰腹部或脐周紫斑＋腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低????? 出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。确诊时选ＣT?????　一周内测血淀粉酶,超过一周测脂肪酶?８、幽门梗阻=呕吐宿食+振水音?９、肝硬化=肝炎病史＋门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小)10、胆囊炎=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋恶心呕吐１1、胆石症＝阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性+Ｂ超强回声光团、声影