临床诊断学：发热.pptVIP

出血：发热伴皮肤黏膜出血可见于重症感染及某些急性传染病，如流行性出血热、病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症等。也可见于某些血液病，如急性白血病、重症再生障碍性贫血、恶性组织细胞病等。 昏迷：先发热后昏迷常见于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢中暑等；先昏迷后发热者见于脑出血、巴比妥类药物中毒。 皮疹：常见于麻疹、猩红热、风疹、斑疹伤寒、结缔组织病、药物热等。 七、问 诊 要 点 1. 起病时间、季节、起病情况（缓急）、病程、热度高低、频度（间隙性或持续性）、诱因； 2. 有无畏寒、寒战、大汗或盗汗； 3. 多系统症状询问，是否伴有咳嗽、咳痰；腹痛、呕吐、腹泻；尿频、尿急、尿痛；皮疹、出血、头痛、肌肉关节痛等。 4.患病以来一般情况 5.诊治经过 6.传染病接触史、疫区史、手术史、职业史等 八、治 疗 要 点 1.病因治疗： 如感染性疾病需使用有效抗生素。 2.对症治疗 （1）降温 物理降温（酒精擦浴、冰袋等） 药物降温（柴胡、安痛定肌注等） 病因未明确前，慎用或禁用激素降温 （2）其它 各系统症状的对症处理，如：止咳化痰、止呕等 发 热(Fever) 定 义 正常人的体温受体温调节中枢调控，通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。当机体在致热源作用下或