路桥施工样表42-127.docxVIP

福建省泉三高速公路三明段公路工程 监理工作用表 施工放样报验单 合同号： 合同号：SMA4 编号： 承包单位：中铁十六局集团有限公司 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 致（监理工程师）： 根据合同要*,现已完成 施工放样工作，清单如下，请予查验。 承包人： 日期： 年 月 日 桩万或位置 工程或部位名称 放样内容 备注 附 件 测量及放样资料目录（资料附后）： 监理员意见： 结论： 专业监理工程师： 日期： 年 月 日  分项工程开工申请批复单 监表2 承包单位：中铁十六局集团有限公司 合同号：SMA4 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号： 开工项目： 桩 号： 申请开工日期： 计划完工日期： 此项工程施工技术负责人： 质量负责人： 安全负责人： 致监理工程师： 上述分项工程已具备条件，申请开工。 承包人： 日期： 年 月 日 附 件 1、 工程概况：工程部位、工程特点、工程数量等； 2、 施工方案； 3、 人工、材料、机械设备到位情况； 4、 质量、安全、环保保证措施及责任人； 5、 试验报告。 意见： 专业监理工程师： 日期： 年 月 日 结论： 驻地监理工程师： 日期： 年 月 日 福建省泉三高速公路三明段公路工程 承包人每周工作计划 工作计划日期： 承包人递交日期： 监理收到日期： 签字： 签字： 计划施工项目 施工项目说明 申请监理安排 桩号 部位 日期 检查 试验 测量 承包单位：中铁十六局集团有限公司 合同号：SMA4 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号: 驻地监理工程师意见: 日期： 年 月 日 福建省泉三高速公路三明段公路工程 监理日报 监表4 承包单位: 中铁十六局集团有限公司 合同号：SMA4 监理单位: 福州路信交通建设监理有限公司 编号： 工程名称： 气温： 最高： 最低： 工程地点： 气象： 降雨量： 完成工程数量：工地分段 人 员 工种 工地分段 总数 桩号 数量 桩号 数量 总计 设备名称 型号 在场数量 工作数量 停置数重 设备停置原因 备注 检查和试验： 材料进场和储存： 监理评述： 驻地监理工程师： 日期： 年 月 日 说明：本表由业主、总监或驻地监理工程师决定使用时期、使用部位及报送范围。 检验申请批复单合同号： 检验申请批复单 合同号：SMA4 编号： 承包单位：中铁十六局集团有限公司 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 监埋员检查意见： 监理员： 日期： 年 月 日 质量证明附件： 本项目可以继续进行： 下一道 工序。 现场专业监理工程师意见 驻地监理工程师意见： 承包人收到日期、签字： 日 阪空? 欠主? 佥子. 佥子. 日期： 日期： 工作指令 承包单位：中铁十六局集团有限公司合同号：SMA4工程项目结构名称现场位置监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号:上述工程的实施存在如下问题:对上述工程采取以下处理措施:总监理工程师:日期: 承包单位：中铁十六局集团有限公司 合同号：SMA4 工程项目 结构名称 现场位置 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号: 上述工程的实施存在如下问题: 对上述工程采取以下处理措施: 总监理工程师: 日期: 承包人: 日期: 抄送: 合同号：SMA4 合同号：SMA4 编号： 承包单位：中铁十六局集团有限公司 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 变更依据：（此处填写制作并发出本变更令的依据，如 XX会议纪要、XX设计通知、XX文件、XX变更方 案现场确认单等等。） 依据条款： 致： 承包人 ： 你合问段 工程进行变更并按以下变更方案实施： （变更方案描述） 总监理工程师： 日期： 年 月 日 细目编与 变更项目 单位 单价 估计变更数重 估计变更 金额（元） 备注 原设计 变更后 变更增减 附件： 1、 工程变更意向书； 2、 工程变更方案确认单、会议纪要（如有）或工程变更方案申报及批准文件； 3、 原设计文件及变更工程设计图； 4、 工程变更方案技术经济比选材料； 5、 工程变更项目单价说明 合同号：SMA4编号：工程索赔意向申请单 合同号：SMA4 编号： 承包单位：中铁十六局集团有限公司 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 致：监理工程师 原因，根据合同规定，申请索赔金额或工期 索赔类型: 索赔项目: 索赔申请所依据的合同条款: 附件：索赔的证据和资料 承包人递交日期: 现场专业监理工程师意见:驻地监理工程师意见:总监理工程师意见:日期:日期:日期: 现场专业监理工程师意见: 驻地监理工程师意见: 总监理工程师意见: 日期: 日期: 日期: 合同号：