消化内科常见检查参考幻灯片.pptVIP

消化内科常见检查的术前准备和护理 汕头市中心医院内二科 郑桂贞 1 一、电子胃镜检查 （一）、适应症 1. 不明原因的消化道出血 2. 有上消化道症状，需做检查以确诊者 3. 疑有上消化道肿瘤者 4. 需要随诊的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、息肉等 5. 需要内镜治疗者，如行胃内息肉摘除、取异物、局部止血、 黏膜下注射及曲张静脉结扎、硬化等治疗。 6. 疑有胰腺、胆道系统病变，行 ERCP 治疗者 2 （二）禁忌症 1. 严重的心、肺、肝、肾功能不全者 2. 局部的障碍因素，如口、咽、食管、胃的急性炎症，特别 是腐蚀性炎症。 3. 严重主动脉瘤者 4. 上消化道大量出血，生命体征不稳定者 5. 疑有胃肠穿孔者 6 ． 严重的凝血障碍、活动性肝炎者 7. 神志不清或精神失常者 3 （三）、术前准备 病人准备 ：嘱病人在检查前一天进食易消化食物，检查前一天 22:00 后禁食，检查当天早上禁水、禁食。 ( 四）、心理护理 由于胃镜检查是胃镜直接进入体内的机械性刺激，病人常有 恐惧、担忧心理，担心术中不适，难以承受或发生意外，医务人 员要理解病人的心情，热情接待病人，可向病人介绍检查经过及 检查中可能出现的不适感与克服方法，指出整个检查过程安全可 靠，无任何副作用，解除其思想顾虑，增强信心，主动配合，使 检查顺利进行。 4 ( 五 ) 、做好术中配合 先将麻醉液 5-1