CT室上墙新规制度.docVIP

CT室管理要求 1、临床医师依据CT检验适应症，提出检验申请。CT申请单应按要求内容具体填写，写明扫描部位、目标、病史、体征、临床诊疗和需要处理问题，并附以往相关X线、超声等资料。 2、危重患者须由临床医护人员陪同，陪同人员非必需情况一律不得进入机房。 3、机房内需保持清洁、平静，严禁吸烟。 4、参观、学习人员须经医务科同意后，经和科室主任联络并严格遵守各项规章制度，实习、进修人员未经科主任及带教老师同意，严禁私自操作、使用机器。 5、对于检验不合作患者，检验前请临床医师使用镇静剂。 6、检验时，CT室医师应依据病情决定扫描体位、参数、范围、造影剂用量和注射速度，指导技术人员操作。当达成诊疗要求后，方可让患者离开。 7、需增强扫描者，应由资深医师向患者（或其亲属）介绍检验过程可能出现多种情况，取得了解和合作，并由患者或亲属在注射造影剂志愿书（委托书）上署名。应用离子型造影剂需在检验前做碘过敏试验，碘过敏试验阴性者，由操作者标明阴性并署名后方可行增强扫描。患者检验当日早晨禁食、禁水。 8、检验结束后，门诊CT在0.5-1小时内出汇报，急诊CT0.5小时内出汇报。疑难病例第二天早晨可经过集体阅片后出汇报。 CT室工作制度 1、CT室检验申请单由临床经治医师填写，字迹清楚，扫描部位、目标明确，经上级医师或科室主任审签（急诊例外）后送CT室。 2、CT室医师检验申请单，凡经审核后不符合CT扫描要求，或非CT扫描适应症申请单，由CT室退回申请科室。 3、危重患者进行CT扫描时，应由临床经治医师陪同，假如需要增强扫描时，临床经治医师应该给帮助。若患者有严重药品反应，CT室医师和临床医师应共同进行抢救。 4、由科室主任或主治医师组织集体阅片，提升扫描和诊疗质量。诊疗应该和临床亲密结合，有压根时应组织和临床科室医师讨论。进修、实习医师写诊疗汇报应由上级医师或带教医师审签后发出。 5、CT设备应该由专员维修、保养、管理，做好使用、维修、保养统计。抢救药品、器材，定位放置，妥善保管。 6、检验室和各个工作间严禁吸烟、吃零食，保持清洁、整齐，定时进行卫生打扫、消毒。 7、非工作人员一律不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境平静。 8、工作人员在工作期间，应注意安全，预防意外情况发生。CT为精密仪器，应保持室内清洁和维持机房温度和湿度恒定，确保机器处于正常工作环境。进入CT室后要随手关门。 9、工作人员应珍惜公物，托架等CT室一切隶属设备应放在指定位置，不得乱放。 10、工作人员在上班期间不得窜岗，不准在CT室、工作间会客。 11、工作人员要端正服务态度，关心体贴患者，做到危、重、急患者优先检验，立即发出检验汇报。 12、工作人员应严格实施操作规范，严格交接班制度，认真填写交接班统计。 13、全部患者资料应立即保留，预防丢失。 14、值班人员，负责值班期间通常、急诊检验和安全工作。 急诊制度 1、各科医师应依据患者病情需要在影像诊疗申请单上签注“急”字，申请目标及检验部位均应填写明确。 2、检验时，必需强调安全、快速、细心、谨慎，立即签发诊疗汇报。 3、重危患者应由经治医师携带抢救药品陪同检验。 4、急诊汇报立即发出。次日对科内留档资料应经主治医师以上人员复审，如发觉差错立即纠正，并快速通知经治医师，以利抢救工作。 CT室大型医疗设备保养维护制度 为了深入加强CT大型医用设备使用管理，提升和确保机器设备正常运转，延长其寿命，杜绝人为原因所造成机器故障、损坏，特制订下列规章制度。 一、工作人员必需严格按操作规程开、关机器和操作使用机器，在使用过程中如发觉机器有异常现象，应立即停止操作，立即上报科主任及院相关领导，待故障排出后方可使用。 二、扫描室及操作室内要保持卫生清洁，确保扫描架、扫描床无灰尘、污渍。 三、在扫描外伤病人时，如有流血、呕吐物、尿液等要立即清理，预防其进入机器内部，如发觉进入机器内部，应立即关闭机器电源，预防机器短路。 四、机房内严格实施非本室人员严禁入内标准，严禁在工作期间在机房内会客、吸烟，要保持工作台清洁卫生，严禁用油笔、螺丝刀等尖锐物品磨擦、触摸、敲打屏幕表面。切勿将水或其它液体溅入键盘内。 五、保持机房内恒定温度、预防机器管球过热，严禁扫描室大门敞开。 六、操作人职员作时，要仔细审阅医生申请单，预防做错病人、扫错部位，避免造成无须要损失和浪费。 七、机房内严禁堆放和机器无关物品，严防火灾发生。 CT 技术操作规范 一、扫描前病人准备 1、CT 检验前，病人须携带相关检验资料，包含以前检验 CT、MRI 和常规 X 线检验资料，和其它临床检验资料。 2、检验病人和陪同家眷进入 CT室，保持CT 室机房内整齐，以免灰尘等进入影响机器正常运行。 3、对病人应