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2020-11-06 发布于中国
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病历书写规范考试题及答案.pdf

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病历书写规范考试试题答案病历书写规范考试试题答案病历书写规范测试题病历书写规范测试题姓名：科室：日期：分数：姓名：科室：日期：分数：一、单选题：（每题分）一、单选题：（每题分） 3 3 、主诉的写作要求下列哪项不正确（） 1、主诉的写作要求下列哪项不正确（） 1 、提示疾病主要属何系统、提示疾病的急性或慢性、提示疾病主要属何系统、提示疾病的急性或慢性 A B A B 、指出发生并发症的可能、指出疾病发生发展及预后、指出发生并发症的可能、指出疾病发生发展及预后 C D C D 、文字精炼、术语准确 E、文字精炼、术语准确 E 、病程记录书写下列哪项不正确（） 2、病程记录书写下列哪项不正确（） 2 、症状及体征的变化、体检结果及分析、症状及体征的变化、体检结果及分析 A B A B 、各级医师查房及会诊意见、每天均应记录一次、各级医师查房及会诊意见、每天均应记录一次 C D C D 、临床操作及治疗措施 E、临床操作及治疗措施 E 、病历书写不正确的是（） 3、病历书写不正确的是（） 3 、入院记录需在小时内完成、出院记录应转抄在门诊病历中、入院记录需在小时内完成、出院记录应转抄在门诊病历中 A 24 B A 24 B 、接收记录由接收科室医师书写、转科记录由原住院科室医师书写、接收记录由接收科室医师书写、转科记录由原住院科室医师书写 C D C D 、手术记录凡参加手术者均可书写 E、手术记录凡参加手术者均可书写 E 页脚内容页脚内容1 1 病历书写规范考试试题答案病历书写规范考试试题答案、有关病历书写不正确的是（）、有关病历书写不正确的是（） 4 4 、首次由经管的住院医师书写、病程记录一般可天记录一次、首次由经管的住院医师书写、病程记录一般可天记录一次 A B 2-3 A B 2-3 、危重病人需每天或随时记录、会诊意见应记录在病历中、危重病人需每天或随时记录、会诊意见应记录在病历中