心衰的常见诱因.pdfVIP

。 心衰的常见诱因 1. 感染 为常见诱因，呼吸道感染占首位，特别是肺部感染，可能与肺淤血后 清除呼吸道分泌物的能力下降有关。 发热、代谢亢进及窦性心动过速 等增加心脏的血流动力学负荷。医学教育 | 网搜集整理急性风湿热复 发、感染性心内膜炎、 各种变态反应性炎症和感染性疾病所致的心肌 炎症均会直接损害心肌功能，加重原有的心脏疾病。 2. 心律失常 快速性心律失常如最常见的心房颤动使心排血量降低。 心动过速会增 加心肌耗氧量，诱发和加重心肌缺血。 严重心动过缓使心排血量下降。 心律失常还会导致心房辅助泵作用丧失，使心室充盈功能受损。 3. 肺栓塞 心衰病人长期卧床， 易产生血栓而发生肺栓塞， 因右心室的血流动力 学负荷增加而加重右心衰竭。 4. 劳力过度体力活动、情绪激动和气候变化、饮食过度或摄盐过多。 5. 妊娠和分娩 可加重心脏负荷和增加心肌耗氧量而诱发心衰， 尤其孕产妇伴有出血 或感染时更易诱发心衰。 精选资料，欢迎下载 。 6. 贫血与出血 慢性贫血病人心排血量增加，心脏负荷增加，医学教育 | 网搜集整理 血红蛋白的摄氧量减少，使心肌缺氧甚至坏死，引起贫血性心脏病。 大量出血使血容量减少， 回心血量和心排血量降低， 并使心肌供血量 减少和反射性心率增快，心肌耗氧量增加，从而导致心肌缺血缺氧。 7. 其他 主要包括输血输液过多或过快。 电解质紊乱和酸碱平衡失调， 如酸中 毒是诱发心衰的常见诱因， 电解质紊乱诱发心衰最常见于低血钾、 低 血镁和低血钙。洋地黄过量、利尿过度、心脏抑制药物和抗心律失常 药物及糖皮质激素类药物引起水钠潴留等。 精选资料，欢迎下载 。 Welcome !!! 欢迎您的下载， 资料仅供参考！ 精选资料，欢迎下载