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。 护理差错事故的预防及管理 护理差错是指诊疗护理工作中，因为医务人员在诊疗护理中的过 失，给患者的身体健康造成一定的伤害，延长了治疗时间，但尚未造 成患者死亡、 残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果者称严重 差错。任何护理差错都会影响治疗工作的进行或给患者带来不应有的 痛苦和不良后果。因此积极防止护理差错是提高护理质量的重要内 容。 护理差错事故的管理对病人安全至关重要。如何减少或控制护理 差错事故是护理管理的重要内容和重要目标， 也是护理管理者和研究 者应该积极探讨和解决的问题。 对差错事故如何进行管理， 取决于人 们对差错原因的认识方法。 一、护理差错的原因分析 发生差错的主要原因有 4 个方面： （一）责任因素 责任心不强，擅离职守、工作粗疏、工作中思想不集中，延误治疗护 理；主观臆断，凭印象工作。 （二）管理因素 不严格执行规章制度和操作规程； 分级护理制度不落实， 不按规定巡 视病房，护理不到位；交接班制度不落实，交接不严不清、不进行床 旁交接；查对制度不落实，不执行“三查七对” ，每班小查对，每周 大查对；不认真执行消毒隔离制度和无菌操作规程； 规章制度不健全， 各级、各班职责不明确，监控措施不得力；工作安排不合理，科室协 精选资料，欢迎下载 。 调配合不够；工作环境不安静，注意力分散；使用器材、药品放置位 置不固定；实习生带教安排不当，要求不严放手放眼。 （三）技术因素 业务水平差，技术不熟练，盲目操作，护理不当。 （四）心理生理 因素 ( 四）工作繁忙，注意力不集中；外来干扰，影响工作效率；情绪不 稳定，对信息处理不灵敏，不及时准确；身体不适或过度疲劳，失误 概率增高； 人际关系处于对立情绪， 造成逆反心理时发生差错的最大 隐患。 二、预防护理差错事故的措施 差错事故要以预防为主，杜绝在差错发生之前。要加强“零缺陷”管 理，提高质量，确保病人安全。 （一）加强思想教育 1、加强各级护理人员护理安全教育， 强调安全护理， 做到警钟长鸣。 2、巩固专业思想，热爱护理专业，安心工作，提倡奉献精神。 3、加强医德医风教育，巩固树立为病人服务的思想，严肃认真的工 作态度，一丝不苟的科 学作风。 4、熟悉相关法律、法规，自觉执行各项规章制度好操作规程。 （二）严格差错报告制度 严格差错标准，建立差错、不良事件上报、登记、讨论、分析制度， 及时吸取教训，提出整改措施。 （三）严格执行各项核心制度 精选资料，欢迎下载 。 1、履行岗位职责，在岗在位，忠于职守。 2、严格执行交接班制度。 （1）“七清”指交清、听清、问清、答清、写清、看清、接清 （2）交接班要做到“四看” ”、“五查”、“一巡视” “四看”：看交班报告本、看记事黑板、看治疗台、看危重护理记录 “五查”：查新入院病人的处理是否妥善； 查病情有特殊变化是否及 时处理； 查手术病人准备是否完善；查危重瘫痪病人皮肤是否清洁 完整，床单是否平整干燥； 查术后病人术口敷料是否渗血，是否排 尿，引流管是否通畅。 “一巡视”：对新入、重危、大手术及病情有特殊变化的病人，交接 班人员应共同巡视，进行床旁交接班。 护理工作是整个医疗工作的重要组成部分， 护理工作范围广、 工作环 节多，操作具体， 可能发生差错事故的机会较多，抓紧护理差错事故 的预防工作，可以防微杜渐，对预防事故的发生有重要作用。加强护 理质量管理是防范护理差错的重要环节。 加强护理管理职能， 制定防 范措施。 三、护士长的管理：