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。 急性心肌梗死的护理常规 1 、按危重症护理常规进行护理，遵守时间就是心肌、时间 就是生命的理念。 2、除颤器、抢救车预先放置床旁；立即绝对卧床休息，保 持环境安静，解除焦虑，必要时给与镇静剂。 3、立即给氧气吸入 3-5L/min ，24h 持续吸入。 4 、立即给与心电监护，密切观察神志、血压、心率、心律、 呼吸变化。 5、立即建立留置针静脉通路并同时抽血送检。 6、遵嘱给与扩冠、抗凝、镇痛、镇静、溶栓等药物治疗， 密切观察药物疗效及副作用，必要时做好急症冠脉介入前准 备工作。 7、密切观察神志、生命体征变化及尿量情况，观察皮肤粘 膜牙龈及尿便颜色有无出血倾向。 8、及早发现并处理并发症： （1）心律失常 （1 室颤的立即电除颤； （2 快速室速的遵 嘱应用利多卡因或可达龙； （3 房室传导阻滞的尤其前壁心梗 合并Ⅲ度 AVB做好立即行人工起搏器治疗的准备。 （4 心率＜ 50 次/ 分，遵嘱给与阿托品静推， 654-2 或异丙肾上腺素泵 入。 （2 ）急性左心衰 氧气调制 4-6 L/min ，面罩加压给氧或简 精选资料，欢迎下载 。 易麻醉机给氧；遵嘱给与利尿剂、吗啡药物治疗。 （3 ）纠正休克 遵嘱调整前后负荷，适当补充碱液。 9. 被动或主动活动下肢，防止静脉血栓形成，注意观察有无 栓塞表现。 10、做好基础护理和生活护理，做好饮食指导和健康教育。 （1）第一周患者绝对卧床休息，协助生活护理。 （2 ）低盐、低脂、清淡易消化饮食，少量多餐，进食不宜 过快、过饱。第一周流食，第二周半流食，第三周软食，第 四周恢复普通饮食。 （3 ）保持排便通畅，多食富含粗纤维食物，必要时给予缓 泻剂。 11. 健康指导 （1）合理饮食 （2 ）防治冠心病易患因素，如高血压、糖尿病、肥胖、高 血脂。 （3 ）调整生活方式，保持乐观情绪，减轻工作压力。 （4 ）如没并发症， 6 周后科逐渐增加活动量，以不感到疲劳 为适度。 （5 ）随身携带急救药物，以备急用。 （6 ）教育家属配合并支持患者改变生活方式，给患者创造 一个良好的修养环境。 精选资料，欢迎下载 。 Welcome !!! 欢迎您的下载， 资料仅供参考！ 精选资料，欢迎下载