郭凤梅-腹腔念珠菌感染.pptVIP

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2020-11-08 发布于福建
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郭凤梅-腹腔念珠菌感染.ppt

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腹腔念珠菌感染的诊治东南大学附属中大医院重症医学科郭凤梅内容提要腹腔念珠菌感染的流行病学腹腔念珠菌感染的诊治腹腔感染分类与基本概念感染部位致病菌来源严重程度腹腔內脏器感染细菌社区获得非复杂性腹腔內脓肿真菌医院获得复杂性腹膜炎寄生虫原发性病毒继发性第三型其他非复杂性腹腔感染:指感染没有突破腹腔脏器的包膜复杂性腹腔感染:感染超越受累器官进入腹腔,伴腹膜炎或脓肿形成原发性腹膜炎:腹腔无原发灶,致病菌通过血运、淋巴管、肠壁等侵入腹腔继发性腹膜炎:腹腔内脏器的炎症、穿孔、血运障碍或创伤所致的炎症第三型腹膜炎:腹膜炎经规范治疗后腹腔感染持续存在,或缓解后反复发作 NCHS Data Brief■No.62■June2011 patient Care for Septicemia or Sepsis: A Challenge for Patients and Hospitals Hospitalization rates for septicemia or sepsis more than doubled from 2000 through 2008. igure 1. Hospitalizations for and with septicemia or sepsis Hospitalizations with septicemia or sepsis Hospitalizations for septicemia or seps 24.0 2000200120022003200420052006 Year JAMA International Study of the Prevalence and Outcomes of Infection in Intensive Care Units Jean-Louis vincent: Jordi Rello John Marshall: et al Online article and related content current as of September26,2010.AMA.2009:30221):2323-2329(d:10.1001/ama Objective To provide an up-to-date, international picture of the extent and patterns of infection in ICUs Design, Setting and Patients A 1-day, prospective, point prevalence study, 14 414 patients in 1265 participating ICUs from 75 countries JAMA.2009302(21)2323-2329 EPc全球各地在CU感染类型分布 Eastern North rope America America Oceania Africa No [9 707614334285641296007A29548.2e96们707526 site of infection aspiratory tract 450335232633)305716851166)345568 Henal urinary tract 73728143372 Catheter-elated 477357162615534145 ②9)10027)20)4(3114卩831(387C2(10222(n14(157 亚洲呼吸道 65.6% 皮肤腹腔感染17.8% 导管相关 4.5% 血流感染 15.7% 中枢神经系统2.7% 泌尿系感染15.7% 其他 5.0% JAMA2009,302.21 念珠菌在侵袭性真菌感染中最常见念珠菌血症一院内血流感染的第四位 1 Coagulase negative 31.9 21 staphylococci 2 Staphylococcus aureus 15.725 3 Enterococ 11.1 32 4 Candida species 7.6 38 5 Escherichia coli 57 24 Edmond et al. Clin Infect Dis 1999: 29: 239-44 EPc全球CU感染病原菌分布 North oceani