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一例风心病二尖瓣窄患者的手术麻醉
院科动容
心脏瓣膜病
概念:
瓣膜结构(瓣叶、瓣环、腱索、乳
头肌)的功能或结构异常导致瓣口狭窄
及(或)关闲不全
风湿性心脏病(风心病):是风湿炎
症过程所致瓣膜损害。
病因
风湿性炎
创伤
炎症
缺血性坏死←(病因
o粘液样变性
先天性畸形
◎退行性改变
二尖瓣疾病
二尖瓣狭窄
Mitral Stenosis MS
二失瓣狭窄病因和滴理
病因:
最常见为风湿热、女性多见(2/3)
常有反复关节肿痛史或扁桃体炎史
病理:
1、瓣膜交界处粘连
2、瓣叶游离缘粘连
3、腱索粘连融合
4、复合病变
二央瓣窄病理
Normal mitra
Stenosed mitral
valve
alv
二兴辫狭窄病理
Normal
Narrowing of
mitral valve
mitral valve
(mitral valve stenosis)
MADAM
二失辫铗窄病狸「正常:46m
轻度:1.5c
中度:1~1.5c
Miral valve
重度:1cm
stenosis
Miral
valve
症状
左房压
Ms力增高小左房
体征
增大
LA
P
RA
右心室增大
肺动脉
与右心衰竭
高压
症状、体征
体征
RV
LV
在到要发的周
二央瓣窄临症收
■呼吸困难(最常见早期症状)
1)劳力性呼吸困难
2)静息时呼吸困难
3)阵发性呼吸困难
4)端坐呼吸
5)急性肺水肿
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