静脉输液溶媒选择PPT参考.pptVIP

注射剂临床应用的溶媒选 择及其他注意事项  注射治疗 临床抢救和治疗的重要而常用的手段 有给药快、疗效快的优势,但危险也 较大 造成给药差错正确的注射治疗 (ME),甚 挽救病人的生命 至危及生命  纲要: 溶媒选择 今输液速度 今注射剂中辅料或附加剂对治疗的影响 输液器材的选择  溶媒的选择 常用溶媒的PH值 常用抗菌药物溶媒的选择和稳 定性 中药注射液溶媒的选择 其他  常用溶媒的PH值 品名 PH范围 备注 葡萄糖注射液 3.2-5.5 葡萄糖氯化钠注射液 3.5-5.5 0.9%氯化钠注射液 4.5-7.0 复方氯化钠注射液 4.5-7.5 含Ca2 乳酸钠林格注射液 6.0-7.5 复方乳酸钠葡萄糖注射液 3.6-6.5 灭菌注射用水 5.0-7.0 中国药典二部[S]2005  溶媒的选择 常用溶媒的PH 常用抗菌药物溶媒的选择和稳 定性 中药注射液溶媒的选择 其他  常用抗菌药物溶媒的选择和稳定性 容剂、稀释法及用法 溶解后的稳定性及保存 品名 青霉素 以注射用水或生理盐水溶解,供肌注。结晶立即使用。结块则不可用,对酸、碱不稳定。 青霉素钠可供静注。青霉素钾盐如无高钾症,忌与庆大霉素、新福林、维生素、Vc合并滴 也可溶于生理盐水中静滴 氨苄青霉素 以注射用水或生理盐水溶解,供肌注或静滴室温时,3h内使用 苯唑青霉素钠(新青以注射用水或生理盐水溶解供肌注,或溶于室温时,12h内使用 霉素II) 100m1输液,供静注 磺苄青霉素 以注射用水、生理盐水20m1溶解,供静注:在37℃,5h,PH4,保持88.5%效价:PH5 以附带的特定的溶剂3m1(内含0.5%局麻药)保持95.4%效价;PH6保持95%的效价。宜尽 溶解,供肌注 早使用 头孢唑啉 以注射用水、生理盐水溶解供肌注,以生理水溶液稳定性较差,5℃时5d后效价降低10% 盐水或5%10%葡萄糖液2030m1溶解后,缓慢 肌注或静滴,以药厂附带的的助溶剂溶解则 仅供肌注(因内含利多卡因)(现少用) 头孢氨噻肟 以注射用水4ml溶解后深部肌注。稀释成10m1立即使用。 缓慢静脉注射。再以生理盐水或10%葡萄糖液 100m1稀释后静滴,20分钟内滴完  常用抗菌药物溶媒的选择和稳定性 品名 容剂、稀释法及用法 溶解后的稳定性及保存 多西环素 以注射用水、生理盐水或5%葡萄立即使用。应防止漏出血 (盐酸强力霉素)糖液稀释成1mgm,供静滴 管 硫酸卡那霉素 以注射用水溶解供肌注。可以生新鲜配制后静滴,溶液变 理盐水或5%葡萄糖稀释成黄后不可注射。 2.5~5mg/ml,100ml30-60min静 两性霉素B 以注射用水溶解后,5%葡萄糖液24h内使用。滴注时应避光 稀释 般浓度为0.1mg/m供静 在PH3~11,至少24h稳 滴(不能以生理盐水稀释,因易定 产生沉淀) 万古霉素 先以10m注射用水溶解,再以生室温中在酸性及中性溶液 理盐水或5%葡萄糖液稀释,缓慢中稳定 静滴  溶媒的选择 常用溶媒的PH 常用抗菌药物溶媒的选择和 稳定性 中药注射液溶媒的选择 其他