中山市小学生近视流行病学调查.docVIP

中山大学 博士后学位论文 中山市小学生近视流行病学调查 姓名：任亚琳 申请学位级别：博士后 专业：眼科学 指导教师：曾骏文第一部分中山市小学生动态眼屈光状态的流行病学特征 了解不同年龄组学生近视患病率，以及各屈光要素与近视的 方法采用整群抽样的方法，参照《眼科全书》近视诊断标准，对 ???便携式眼科?疊超声诊断仪对样本眼轴长度进行测 第二部分中山市小学生动态眼屈光状态的纵向研究 了解近视发展的关键期 结果 ?曛校??臃⒉÷拭? ? ???? ??? ?? ??? ?? ????猻???? ????? ? ? ????? ??? ??? ???．??? ???，?? ?疉?? ?????／??? ??? ????? ?? ?? ?? 中山近视流调 英文摘要 ????? ??? ??? ????? ???．??? ? ??? ??? ?????猻???? 还合并眼的其他组织的病例改变，如近视性巩膜后葡萄肿、视网膜脱 离、黄斑部出血、视网膜萎缩、黄斑变性等。由于上述组织的病理改 变，这类近视眼不仅远视力明显的降低，而且近视力也随着病变所累 及的部位和程度亦发生轻重不等的降低。因此，这类近视用镜片矫正 时，往往得不到较好的结果。 ?ィ?踔猩???ァ? ???ィ蝗毡疚???％～ ?ヒ? ?? ?暝鲋? ?ァ? 在进行流行病学调查时，对近视的诊断依据有视力记录、配镜处 ????球镜度，国内吕帆等也以一???球镜度为准，汪芳润认为 应以一?? ?起列为近视，台湾林氏将±?? ?界定为正视。因此， 过去，人们对有关近视流行病学的研究主要集中在近视屈光度的 横断面研究???????? 率，又称患病率调查。近年来，流行病学和眼科学专家开始关注近视 屈光度的纵断面研究??? ? 前言 我国尚未见到将横断性研究和纵断性研究相结合对青少年近视 的流行病特征进行研究的报道。基于上述背景，我们设计实施了此项 研究，本研究结合国内及本地区实际情况，遵循国内通行的近视诊断 标准，采用横断性研究和纵断性研究相结合的临床流行病学研究方 法，采用整群抽样的方法确定研究对象，对样本进行屈光度、角膜曲 率等项目检查，目的是了解中山市小学学生近视的流行病学特征、近 视的患病率和年发病率，以及近视可能出现快速增长的年龄，以期指 导青少年在工作和生活中积极避免近视的发生发展，提高居民生活质 量，为我国近视流行病学研究提供一定的线索。 地区，共?銮????⑿⊙АＮ颐怯? ???月至?月在每个 参考??年第一版《眼科全书》相关诊断标准，将近视屈光度 ?，低度近视 ?～一?? 进行集体培训。 ??视力检查 远视力 ??屈光度和角膜曲率检查 采用??? ??屈光度、角膜曲率和各屈光要素值的统计 ?? ??近视和角膜曲率、各屈光要素值相关性的研究 其中男生? ??只眼???。 生近视眼总共为??只，近视率?％；女生近视眼总共为??只， ％ ％ ％ 燕 襄鬟 ％ ％ ％ 巍 瑟。重 缓黝缀 ?岁 知道统计学中?? 称为比数比，在医学当中，通常 为了进一步研究近视的严重程度和年龄的关系，我们进一步将近 霭 蕤 霾 毳 霾 篱 霾 篱 蕤 霾 荔 霸 霾 闰 ? 红 度的相关性分析 ％～?ィ?? ??暧锥?爸蟹⒉÷?．?ィ?跣　⑿⊙????％。 我国近视眼致盲约?万，已跃居世界第二位近视发病国，并在人们升 学、就业等国计民生方面已对社会和家庭产生影响。探讨预防控制方 法、早期及时适当的治疗和正确科学的指导是阻止病情发生发展的唯 一方向。目前我国现行在校学生年度查体中的眼部检查信息量过少， 近期尚无近视眼的规模性、系统性流行病学调查，社会对其危害性缺 乏正确认识，对预防性治疗缺乏正确指导。通过对??年度??岁在 校学生眼屈光状态横断调查，获取此区间年龄段的屈光状态分布，寻 找有关影响屈光状态发育的因素，并寻找预防和控制这些因素的个体 最佳时间段，为有效的治疗方法提供依据，进而为连续的纵断面流行 年的动态屈光状态的基本资料如下：?中山市小学??岁在校生近 视率为?．?ァＦ渲心猩??勇??ィ慌???勇???％。???岁学 生主要由正视和低度近视构成。随着年龄增长，低度近视的患病率下 降，中度近视和高度近视患病率逐渐增加。?女生近视率显著高于 男生，右眼近视度显著高于左眼；?近视程度和角膜的水平和垂直 屈光力无显著相关性。?前房深度、晶体厚度与近视的发生发展无 相关性；而玻璃体腔长度及眼轴长度与近视正相关。 ??％。吕若然 等报道??年北京学生视力低下患病率为?．?％，其中城市学生视 中小学生视力低下中，男生患病率为?．?％，女生患病率为?．? 角膜曲率半径是眼重要的屈光因子之一。角膜曲率的变化对眼屈 光影响很大。???曾估计，角膜曲率的功能可相当于眼轴??的作 加?? 的作