手术后饮食（一）.pdfVIP

手术后饮食 一般的手术，术后即可进食，腹部手术的病人，要待肠蠕动恢复、产生虚恭（即放 屁）后，方可进液状流食； 什么是流质饮食 流质饮食均为流体，极易消化，更易吞咽。 (1)清流质 用于胃肠道手术后患者，如菜汁、米汤等。忌用牛奶、豆浆以及过甜食 物。 (2)流食 可选用米汤、蒸蛋、蛋白水、豆浆、菜汁、牛奶，各种肉泥汤及稀藕粉等。 注意咸甜相间。如需高热能流食，应多选用浓缩的食物。如鸡茸汤、奶粉、可可、麦乳 精、鱼粉、肉粉等。 应少量多餐，每天6 餐，每次250～300 毫升，特殊情况按医嘱而定。宜短期采用，长 期流质饮食者应肠外补充营养。 什么是半流质饮食 半流质饮食是一种介于软饭与流质之间的饮食。它比软饭更易咀嚼和便于消化。纤维质 的含量极少，而含有足够的蛋白质和热能。常用的半流质食物有肉松粥、汤面、馄饨、 肉末、菜泥、蛋糕、小汤包子等。 什么是软食饮食 软食的特点： 1.介于半流质到普通饮食中间的一种饮食。食物要易于消化，便于咀嚼，因此一切食物 烹调时都要切碎、炖烂、煮烂。 2.不用油炸的食物，少用含粗纤维的蔬菜，忌用强烈辛辣调味品。 3.长期采用软饭的病人，因蔬菜都是切碎煮软的，维生素损失较多，所以要注意补充， 多用维生素C 含量丰富的食物，如番茄、新鲜水果、菜心等。 4.每日所需营养素应达到或接近我国推荐膳食营养素供给量需求，即成人的总热量为 2200-2600kcal （9205-10878KJ），蛋白质70-90 克。饮食更需鲜美可口，每日用品餐， 下午可增加一餐点心。 食物举例：面条、软饭、饺子、馄钝、包子、馒头、猪肉、苋菜、蕃茄、菜花、豆腐等 1 手术后有哪些食物不能吃 消化道及腹部手术与饮食禁忌关系密切，必须引起重视。 忌发物：慢性阑尾炎手术两周后，尽管恢复得很好，也已经拆线，但是这段时间机体抵 抗力还是很弱的， 炎症发生的危险依然存在，故必须禁忌发物。消化道及腹部手术包 括食道、胃、肠、肝、胆等手术，但其中有些小手术如阑尾炎手术则在手术后只需要禁 食一天，第二天就可给流食，第三天半流食，第五天即可给软饭。肛门直肠手术则须林 禁食2-3 天，以后给予清流质、少渣半流质。饮食中限制含粗纤维素的食物，如芹菜、 大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等，以减少大便次数和未消化的 粗纤维对伤口的磨擦，口腔咽喉部手术，手术后6 小时内禁食，在1-2 天内禁食热流质， 应以冷流质为主。 禁忌任何食物的摄入：消化道及腹部较大的手术后，肠道处于低功能状态，须禁食。在 手术后 2-3 天后，如肛门排气，则提示肠道功能开始恢复，此时可给予少量的流质饮 食。5-6 天后可改为少量半流质饮食，这段时间内，流质应清淡富于营养，并且要温服， 避免将食物粗渣带入流质中摄入。改用少渣半流质饮食时，忌食带鸡肉、火腿以及各种 蔬菜的汤类，即使这些食品已经煮得很烂，也须等到手术后10 天才能酌情给予。 忌油腻食物 即使到了手术后第10 天，机体能承受软饭时，也不能过早食入油腻食物。 腹腔镜手术后饮食 多吃清淡的食物。饮食应以清淡食物为主。多食有营养的食物，如鸡蛋、豆腐、瘦 肉等。忌食生、冷和刺激性的食物。 手术后的营养摄取原则上都是一样的，要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。 通常腹腔镜手术恢复清醒后，应该都可以恢复进食，起先，先喝些温开水，没有不适应 的现象，就可以开始进流质的食物（例如：稀饭），隔天就可恢复正常的饮食，由于伤 口的愈合需要利用蛋白质，因此要摄取高蛋白质的食物（例如：鱼、瘦肉、蛋…..）， 以加速伤口的愈合，并避免刺激性的食物，以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适（例如： 辣椒、烟、油、咖啡）。 腹腔镜术后与一般开腹手术后最大的不同是，因手术中需灌 入二氧化碳，以造成气腹方便操作，所以术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内，因此 术后宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取，并避免时用产气的食物，诸如：地瓜、豆类、 洋葱…..等，如此可以减少术后腹胀引起的不适 2