小儿病毒性脑炎的护理.doc

小儿病毒性脑炎的护理 一、护理评估 1、密切观察患儿病情变化，注意意识、瞳孔、血压、呼吸、体温等生命体征的变化。 2、前期症状：急性全身感染症状，如发热、头痛、呕吐、腹泻等。 3、中枢系统症状：可出现惊厥、意识障碍、颅内压增高、活动功能障碍， 精神情绪异常等症状。 4、病程：一般 2-3 周，多数患儿可完全恢复，但少数遗留癫痫、肢体瘫痪、智力减退等后遗症。 二、护理措施 1、及时降温处理：保持病室空气新鲜，定时通风，保持舒适体位，监测体温、热型及伴随症状，遵医嘱予以降温处理，保证摄入足够的水分。 2、注意患儿安全：需专人看护，惊厥发作时防止舌咬伤及坠床，适当使用约束带等。 3、昏迷的护理：保持呼吸道通畅，昏迷患儿头侧向一边，定时翻身及按摩皮肤，防压疮及坠积性肺炎。 4、病情观察：严密观察神志、瞳孔、呼吸等变化，患儿出现烦躁不安、意识障碍，两侧瞳孔不等大，呼吸节律不规律提示脑疝及呼吸衰竭发生，及时配合医生抢救。 5、积极促进机体功能的恢复：保持肢体功能位，病情稳定后及早帮助患儿逐渐进行肢体的功能锻炼、脑功能恢复训练等。 三、健康指导要点 1、向患儿及家长介绍用药方法及护理方法。 2、避免到人群集中的地方，增强体质，避免着凉、感冒。 3、指导鼓励家长，坚持智力训练和瘫痪肢体的功能锻炼。 四、注意事项 1、昏迷患儿定时翻身及按摩皮肤，防压疮及坠积性肺炎。 2、惊厥发作时防止舌咬伤及坠床。