麻醉复苏的护理.doc

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PAGE PAGE 180 麻醉复苏的护理 一、护理评估 1、评估患者的意识,瞳孔及生命体征的变化。 1、评估患者呼吸道畅通及末梢循环情况。 二、护理措施 1、备齐用物(包括病床单位及急救用物),准备迎接患者。 2、妥善安置患者,与麻醉师详细交接班(包括患者姓名、年龄、意识、生命体征、麻醉手术方式、术中情况、特殊用药的护理注意事项等)。 3、取适当体位。全麻未醒者应去枕平卧头偏向一侧,保持呼吸道通畅。 4、立即予以氧气吸入 3-4 升/分或接呼吸机辅助呼吸。 5、连接多功能监护仪,顺序为 SP02、BP、ECG、CVP。 6、严密监测病情变化(包括神志、瞳孔、呼吸、SP02、心率、血压、尿量、引流液量及疼痛程度等),每 5-15 分钟记录一次生命体征直至麻醉清醒。 7、有人工气道者按人工气道的护理措施执行,并及时评估气管插管拔除的指征。 8、及时发现和处理呼吸道问题,指导患者有效咳嗽和深呼吸。 9、密切观察全麻术后并发症,如低血压、高血压、呼吸道梗阻、低氧血症等。发现异常及时告知医生。 10、复苏早期注意约束患者,防止意外拔管。 11、做好基础护理及心理护理。 三、健康指导要点 1、告知患者科室的制度,消除紧张情绪。 2、指导患者术后的注意事项。 四、注意事项 1、复苏早期注意约束患者,防止意外拔管。 2、及时评价拔气管插管指征,及时拔管。 3、注意保暖。 4、注意呼吸道的情况,保持呼吸道通畅。

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