探讨注射室68例晕厥患者的原因及其护理.docxVIP

探讨注射室6 8例晕厥患者的原因 及其护理 ［摘要］目的：探讨我科注射室2006年9 月?2007年9月68例晕厥患者的原因及其 护理。方法：对注射室出现的 68例晕厥患 者针对各种原因作相应护理，并采用各种急 救措施。结果：68例患者全部康复，无一例 患者因晕厥出现任何并发症。结论：晕厥是 注射室常见的一种急症，如果得到及时的治 疗和恰当的护理，患者可很快康复。 ［关键词］注射室；晕厥；原因；护理 ［Abstract］Objective Toinvestigatethereasonandattendanceof the68patientswithleipothymiainourhosp italfromSeptember2006toSeptember2007. Methods: Thecorrespondingattendancewasinvolved ,andvariousmeasuresweretakenaccording tothevariousreasonsleadingtoleipothym iaofthe68patientsininjectionroom.Resu Its : Allofthe68patientswererecovered,andno neofthemsufferedfromanycomplicationas theresultofleipothymia.Conclusion Leipothymiaisacommonemergencycaseinth einjectionroom.Ifbeingtreatedintimean dattendedproperly,thepatientswithleip othymiawillberecoveredquickly. [Keywords]Injectionroom;Leipothymia;R eason;Attendance 晕厥是一种突发而短暂的意识丧失， 可 伴有全身性先驱症状，如头昏、目眩、耳鸣、 面色苍白及出冷汗等。发病以青年和中年多 见，也可发生在老年。其病因较为复杂，现 将我科注射室2006年9月?2007年9月晕 厥患者68例的原因及其护理资料统计 1资料与方法 资料 我科注射室2006年9月?2007年9月 出现晕厥患者68例，其中，男性20例，女 性48例。老年人16例，儿童8例，肌注过 程中出现晕厥8例，输液过程中出现晕厥 50 例，等待处理时出现晕厥 10例。通过临床 观察与判断，68例患者中，由于情绪紧张引 起的晕针38例，低血糖反应引起晕厥 20例， 药物过敏反应引起休克晕厥 4例，体位性低 血压引起晕厥2例，其他原因不明的晕厥 4 例。 方法 针对各种原因作出相应的护理和急救 措施，如立即协助患者卧于床上，按压人中 穴位，情绪紧张者给予心理辅导，低血糖反 应引起晕厥者给予补葡萄糖液或口服糖水， 如药物过敏反应引起休克晕厥 4例，即通知 医生并给予抗休克处理， 体位性低血压引起 者勿必卧床。 2结果 除药物过敏反应引起休克晕厥 4例患者 为确保安全，在急诊室处理待病情稳定后需 进一步住院观察外，其余 64例晕厥患者经 门诊护理人员处理后全部康复，4例住院患 者经过治疗后亦全部康复出院，68例在注射 室晕厥患者全部康复，无一例患者因为晕厥 而出现任何并发症。 3讨论 晕厥是一种突发而短暂的意识丧失， 可 伴有全身性先驱症状，如头昏、目眩、耳鸣、 面色苍白及出冷汗等，具体有以下几种：① 心原性晕厥。由心律失常、心肌梗死等原因 引起心搏出量急骤降低所致。特别常见于房 室传导阻滞、室性阵发性心动过速等。②反 射性晕厥。这是一种常见的晕厥。主要原因 有：迷走神经张力增高；体位性晕厥，多在 卧位转成直立时发生；颈动脉窦过敏性晕厥； 过敏性，包括食物或药物等过敏。③排尿性 晕厥。在排尿时或排尿后突然发生，多见于 男性，尤易于夜间起床排尿或憋尿过长时出 现。④脑源性晕厥。由于颅内外脑血管病变 或血管运动中枢本身受损引起的晕厥。⑤其 他晕厥。常见于有慢性阻塞性肺部疾病或伴 有肺气肿者；失血失水性晕厥，可由各种原 因引起的急性大量失血失水、有效循环量急 骤减低所致；高山适应浪和低血糖性晕厥， 系由于吸入空气中氧含量和血糖含量不够 所致［1］；其病因较为复杂，但在医院注射 室发生的情况不多。 从我科上述资料中可以 看出，医院里大多为反应性晕厥。 门诊患者在接受注射过程中，突然发生 晕厥的现象时有发生， 笔者从事多年门诊注 射工作中的经验说明，由于情绪紧张引起的 晕针为突发性意识短暂丧失的一种状态， 是 患者在接受注射时精神过度紧张及恐惧以 至于大脑一时性的广泛供血不足所致， 但与 药物过敏休克很相似，故此情况发生后常不 能作出正确的鉴别和妥善处理，