病区病人转科交接班记录单.docVIP

病区患者转科交接班记录单 姓名：　　 性别： 年龄： 床号： 诊断：　 住院号： 　　 神 志 清楚□、嗜睡□、意识模糊□、昏睡□、昏迷□ 瞳 孔 大小：等大□ 、不等大□ 对光反射： 灵敏□、迟钝□、消失□ 生命体征 体温： ℃、脉搏： 次/分、呼吸： 次/分、血压： mmhg、 SPO2 　 % 切 口 有□、无□、干燥□、渗血□、渗液□ 气管切开(插管) 有□、无□、通畅□、堵塞□；痰：白□、黄□、稀□、稠□、血性□ 氧 疗 有□、无□、鼻导管吸氧□、面罩吸氧□ 静脉输液 有□、无□、剩余液体：有□、无□、液体：＿＿＿ml、 输液局部情况: 正常□、红肿□、破溃□ 口服药 有□、无□ 肢体活动 正常□、 活动受限□、完全被动体位□、保护性约束□ 皮 肤 完好清洁□、不清洁□、挫伤□、压疮□：＿＿＿部位、＿＿度、面积＿＿＿cm 大小便 正常□、失禁□、导尿□、 管路情况 鼻饲管：通畅□、堵塞□、脱出□、拔除□ 胸腔引流管：通畅□、堵塞□、脱出□、拔除□ 腹腔引流管：通畅□、堵塞□、脱出□、拔除□ 饮 食 患者自带□、定治疗饮食□、已通知营养膳食科转科□ 其 他 已预约尚未检查的项目： 转出科室： 交班护士： 转入科室：