死亡病例讨论制度ppt参考课件.ppt

死亡病例讨论制度 * 定义 死亡病例讨论制度指为全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平，对院内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论的制度。 讨论目的：全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平。 * 时间要求 死因不明 医疗纠纷 刑事案件 * 主持人 接受了多学科诊治的死亡患者，需要进行多学科讨论 医务科长 向医务科申请指定并经同意后，由本科副主任主持 科主任 死亡1周内因故不在岗 * 讨论流程 病情汇报 病史 抢救经过 死亡原因 死亡诊断 补充、分析、论证 发言、讨论 总结 诊断 治疗经过 死亡原因 死亡诊断 经验教训 诊治 主管医师 值班医生 主治医师 主任医师 主持人 * 讨论记录 一般项目： 基本信息、入院时间、死亡时间、讨论时间、讨论地点 主持人及参加人员的姓名和职称等 发言人意见： ①发言人数≥60% ②后发言者对先者的观点表态后补充新的发言内容，避免重复分析发言 主持人总结意见（一致的结论性意见）及签名 * 基本要求 死亡病例讨论记录本（统一制定的模板、专册记录） 讨论记录应在讨论结束后6小时内完成，由主持人审核并签字，讨论结果（包括讨论时间、地点、主持人、死亡诊断、死亡原因等）记入病历。 指定专人保管，并复印一份至医务科备案，未经主管院长或医务科同意，科室外任何人员不得查阅或摘录。 *