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- 2020-11-13 发布于广东
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气管插管新“八字”固定法 * 2020/3/15 【目的】 1、固定好气管导管,预防导管脱出,保持呼吸通畅。 2、优点:患者越挣扎躁动越稳固。 * * * * 【评估】 l、病人年龄 、病情、意识、治疗等情况。 2、病人有无呼吸道分泌物。 3、病人心理状态、是否使用镇静镇痛药物、合作程度。 * * 【准备】 护士:着装整洁,仪表端庄 物品:治疗车、治疗盘(内有牙垫根据年龄玲的大小备大、中、小号 、衬带三条分别100、100、70厘米、透气胶、 吸痰管)、无菌手套、手消液,护理记录单、医用垃圾桶,必要时备压舌扳、开口器、舌钳、口咽通气管、剪刀。 环境:整洁、安静、安全。 体位:平卧位。 * * 【方法】 一、固定器的选择:要有一定的硬度与长度 过硬:损伤牙齿、口腔粘膜。 过软:容易被咬扁,起不到支撑作用。 过短:容易滑脱。 * * 【方法】 二、步骤: 1、备齐用物至床旁核对好患者, 放平床头,给纯氧两分钟后取平卧位 2、带无菌手套→吸痰→查看气管插管深度 解除气管插管衬带,如躁动者需助手固定 患者头部再行口腔护理 ,再次查看气管刻 度→用透气胶固定气管与牙垫。 3、用两条100厘米衬带打“八字”结先后套于气管上。 * * 【方法】 4、分别将衬带绕过颈后及枕后在 患者头两侧打活结,将70厘米衬 带绕过头顶打结松紧度能容
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