超声心动图评价右心功能知识.ppt

超声心动图评估肺动脉高压 肺动脉高压 肺动脉高压是指静息状态下肺动脉平均压超过25mmHg，或肺动脉收缩压超过30mmHg； 轻度肺动脉高压：PAMP 26—35mmHg PASP 30---40mmHg 中度肺动脉高压：PAMP 36—45mmHg PASP 40---70mmHg 重度肺动脉高压：PAMP ＞45mmHg PASP ＞ 70mmHg 肺动脉高压的超声表现 偏心指数( Eccentric index,EI ) 正常人：收缩期和舒张期均为1（左心室接近圆形） 异常的意义： 舒张末期＞1，RV容量负荷过重 收缩末期和舒张末期＞1， RV压力负荷过重 Feigenbaum H，et al .Lippincott WilliamsWilkins 2005.p.181-213 Ryan T,et al .JACC 1985;5:918-27 PAH特点：右房右室增大 右室壁增厚 左心室受压呈“D”型 肺动脉增宽 三尖瓣大量返流 肺动脉瓣返流 肺动脉压力的测定 计算公式 Eduardo Bossone,Bruno Dino Bodini et al.Chest 2005;127