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医院药品不良反应总结分析报 告 2014 年药品不良反应分析、反馈报告 药品不良反应（ ADR ）监测是合理用药的重要依据，是关系到广大患者用药安全， 减少医患纠纷的一项重要工作。我院 2014 年共收集上报 135 例 ADR ，较 2013 年的 71 例增加了 90.14% 。现就 2014 年的 ADR 报告进行统计、 分析，了解 ADR 的一般规律和特征，为临床合理用药提供依据。 报告人职业和科室分布 报告人包括医生和药师，其中医生上报 122 份，占 90.37%；药师上报 13 份，占 9.63%。ADR 报告来自全院 18 个科室， 132 例住院患者， 3 例门诊患者。详见 表 1。 表 1 2014 年 ADR 上报科室排序 科室 例数（例） 构成比 外三病区 16 11.85% 内一病区 15 11.11% 内二病区 15 11.11% 内四病区 14 10.37% 内三病区 12 8.89% 临床药学室 10 7.41% 外一病区 8 5.93% 儿科病区 8 5.83% 中医二病区（肛 7 5.19% 肠） 中医一病区 7 5.19% 外四病区 5 3.70% 中医二病区（康 5 3.70% 复） ICU 综合组 4 2.96% 妇产科病区 2 1.48% 住院药房 2 1.48% 门诊急诊科 2 1.48% 外二病区 2 1.48% 门诊西药房 1 0.74% 合计 135 100% 发生 ADR 的患者性别及年龄分布情况 在报告的 135 例 ADR 中，男 81 例，女 54 例， 年龄分布区间为 1-95 岁，情况详见表 2。 表 2 患者年龄分布情况 年龄 例数 百分比 小于 1岁 2 1.48% 1-4 岁 3 2.22% 5-14 岁 4 2.96% 15-44 岁 31 22.96% 45-64 岁 38 28.15% 65 岁及其以上 57 42.22% 总计 135 100% 用药情况分析 用药途径包括静脉给药及口服、皮下注射等。最常见仍为静脉滴注，占 74.85%。详细统计见表 3： 表 3：给药途径统计排名 给药途径 一般 严重 总计 例次 百分比 例次 百分 例次 比 静脉滴注 116 95.0 6 4.92 122 8% % 口服 19 76.0 6 24.0 25 % % 皮下注射 3 75.0 1 25.0 4 % % 泵内注射 2 100. 0 0.0 2 0% % 皮内注射 2 100. 0 0.0 2 0% % 静脉注射 1 50.0 1 50.0 2 % % 鞘内给药 0 0.0 2 100. 2 % 0% 灌注 1 100. 0 0.0 1 0% % 肌内注射 1 100. 0 0.0 1 0% % 给药途径  一般 例次 百分比  严重 例次 百分 比  总计 例次 阴道给药  1  100.  0  0.0  1 0% % 鼻饲 1 100. 0 0.0 1 0% % 总计 147 90.1 16 9.82 163 8% % 引起 ADR 的可疑药物共包含 73 个品种，可疑药品依据药理作用分类，共包括 10 种药物；其品种数及上报次数排名统计结果见表 4 所示： 表 4 药物类别品种数排名及上报次数排名 药物类别 品种数 构成比 上报次 构成比 （%） 数 （%） 抗感染药物 21 28.77 55 33.74 中药注射剂 7 9.59 41 25.15 循环系统药物 5 6.85 9 5.52 血液系统药物 8 10.96 11 6.75 神经系统药物 4 5.48 9 5.52 呼吸系统药物 2 2.74 4 2.45 消化系统药物 3 4.11 4 2.45 镇痛药物 6 8.22 10 6.13 内分泌系统药 6 8.22 7 4.29 物 11 10.87 13 12.90 其他专科用药 合计 73 100.00 163 100.00 由表 4 可见，引起 ADR 例数最多的为抗感染药物，其所含品种数也最多， 排名第二的则为 中药注射剂。 将 2014 年上报次数排名前 10 位的药品进行排序，见表 5 所示： 表 5 上报为怀疑用药次数排名前 10 位的药品 排名 药品通用名 被上报为怀疑用 构成比 药次数 （%） 1 注射用血栓通 16 9.82 2 注射用头孢美唑钠 11 6.75 3 鹿瓜多肽注射液 10 6.13 4 注射用头孢哌酮他 8 4.91 唑巴坦 5 参芎葡萄糖注射液 6 3.68 6 小牛血清去蛋白注 6 3.68 射液 7 注射用哌拉西林钠 4 2.45 他唑巴坦钠 8 注射用左氧氟沙星 4 2.45 9 注射用磺苄西林钠 4 2.45 10 丹红注射液 3 1.84 药物不良反应事件的严重