苏州市区企业供养直系亲属基本信息采集表.docVIP

苏州 市区 企业 供养 直系 亲属基 本信 息采 集表 单位名称（章）： 单位编号： 供属编号 姓 名 出生年月 性 别 基本 身份证号码 发放地域 本地 ? 异地 ? 情况 属主个人编号 属主姓名 供属与属主关系 户籍 户口所在地 省 市 区（县） 街道（镇） 社区（村） 路（新村） 幢（号） 情况 所属派出所 邮 政 编 码 居住 现 居 住 地 省 市 区（县） 街道（镇） 社区（村） 路（新村） 幢（号） 情况 联 系 电 话 邮 政 编 码 主要 身份证号码 姓 名 关 系 联系 工 作 单 位 联 系 电 话 人(监 护人 ) 详 细 地 址 邮 政 编 码 异地发放开户银行及账号 说明 :此表由属主原单位填写后，报市区社保经办机构。 《苏州市区企业供养直系亲属基本信息采集表》填表说明 一、基本情况 ．供属编号和属主个人编号、姓名：按社保经办机构打印情况表内容填写。 ．姓名、出生年月、性别、身份证号码：均按供属本人居民身份证内容如实填写。 ．与死亡人员关系：选择填写子女、父母、配偶、祖 / 外祖父母、兄姐、弟妹、岳父母 / 公婆、孤儿、抚养人、遗腹子、 / 外孙子女。例：供属为属主之子，则选择填写“子女” 。 ．发放地域：在相应的 ? 内打√，居住本地（市区）人员选“本地” ，长居外地、救济费需异地发放人员选“异地” 。二、户籍情况 ．户口所在地：填写户口簿上本人户口所在地详细地址及邮政编码。 ．所属派出所：填写本人户口所在地段派出所。 三、居住情况 ．现居住地：填写本人实际居住地所在街道、社区、详细地址及邮政编码。 ．联系电话：填写本人住宅电话或移动电话号码。四、主要联系人（监护人） 1 ．填写供属的主要联系人情况，其中未满 18 周岁的供属填写其监护人情况。 ．身份证号码、姓名：按主要联系人（监护人）居民身份证上内容填写。 ．关系：填写该联系人与供属的关系。 ．工作单位和联系电话：填写联系人现工作单位和电话号码。 ．详细地址和邮政编码：填写联系人实际居住地的家庭地址和邮政编码。五、异地发放开户银行及账号 1 ．凡“发放地域”选择“异地”人员可填写此栏（建议填报，可提高异地发放速度和准确性） 。 ．填写在居住地开立储蓄存折的开户银行及账号，并附报存折首页（包括姓名、开户行、账号等栏目）复印件。