老年人常见慢性病防治知识[参考].pdfVIP

慢性病患者自我管理小组 “健康教育大课堂”———— 老年人常见慢性病防治知识 第一章　高血压 血压是什么？　血压血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的 动力。心室收缩，血液从心室流人动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。心室舒张，动脉 血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动。但血压下降，此时的压力称为舒张压。 高血压的诊断标准： 在静息状态下，动脉收缩压是120 ／80mmHg 或舒张压增高≥140 ／90mmHg，最高血压=年龄 +90mmHg 常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑、肾和视网膜等器官功能性代器质性等，以器官重塑为 特征的全身性疾病。休息5 分钟以上，2 次以上非同日测得血压≥140 ／90mmHg 可以诊断为高血压。 　　　 引发高血压的重要因素 ●性别、年龄与高血压；女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性 患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。 ●不良生活习惯与高血压：过多的钠盐、大量饮酒，膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。 有经常熬夜习惯的人易患高血压病，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。 ●工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越 快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多， 它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。 ●性格与高血压：一些促使血管收缩的激素在发怒，急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压 的升高，长期如此，将会引发高血压。 ●超重，肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。超重、肥胖者高血压患病率较高。 ●遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。 ●吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。 ●饮酒与高血压；随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压电逐渐升高，长期这样，高血。压发病率 增大。过度饮酒还有导致中风的危险。 高血压病人六不宜 不宜抬举重物：当全身用力抬举重物时，血压可升高50— 100 毫米汞柱或更高。 不宜情绪激动：无论好事还是坏事均可引起情绪改变，从而导致血压升高。 不宜用力排便：特别是便秘时，长时间用力易使血压升高，如果蹲便，突然站起，更容易发生意 外。 不宜洗冷热水澡：水温的冷热刺激，可使血管过度收缩或扩张，特别是坐浴时，如水面过高，压 迫心脏更容易发生心脑血管意外。 不宜烟酒过量 不宜气温骤降：夏季空调不宜设的温度很低，室内外温差太大寒冷刺激可使血管收缩，血压升高。 高血压的危害 1 1．高血压是中风最重要的危险因素：高血压常并发中风(脑卒中) ，脑出血的80 ％由高血压引起， 脑梗死的发生多与血压升高有关。 2 ．高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。 3 ．高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急性心肌梗死或突然死亡的 “元凶”。 4 ．高血压常并发肾功能不全，导致尿毒症，最终需要肾移植或透析而支付巨额医疗费。 5 ．高血压常并发眼底病变，造成视力减退或失明，丧失工作和生活能力。 6 ．高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6 倍。高血压是91 ％心力衰竭患者的致病原因之 一。心力衰竭常导致患者丧失工作能力。 7 ．其他：如果高血压常与糖尿病并存，成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存， 加速动脉粥样硬化的发生和发展，从而引发冠心病或脑梗死。 预防高血压病 “八项注意” ●“少盐少脂多运动”，戒烟限酒减压力，按时服药是关键，谨遵医嘱是保障”。减少食盐摄入量。 高血压病患者每天摄入盐量应少于4 克，大约小汤匙每天半匙，尤其对盐敏感的患者要更少。 ●保证合理膳食，高血压病患者饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏，油炸食品、糕点、 甜食，多食新鲜蔬菜、水果，鱼，蘑菇，低脂奶制品等。 ●有效控制体重可预防高血压。减肥最有效的方法是节制饮食，减少每天摄入的总热量。 ●戒烟 ●限酒。有肾功不全者禁酒。 ●增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，可采用慢跑，快步，游泳、 骑自行车、体操等形式的体力活动，