临床护理技术操作常见并发症的预防及处理规范总结3.docxVIP

-- 临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范 血压测量法常见并发症的预防与处理规范 【血压高估 /低估】 1、 血压计的高度、上臂的位置应与心脏的高度相同 度每相差 1cm 0.7 ㎜ Hg。如果上臂位置低于右心房 水平 2、血压计袖带的宽度应以上臂围 长的二分之一为宜 力升高 。 3、血压计袖带的高度 将袖带至于肘关节上 2-3 ㎝ 器放在肱动脉搏动明显处。 注意听诊器不应与袖带相互挤压。 因为互4、系血压计袖带的松 紧度应以可以放入 2-3 个手指头为宜 意袖口不可禁锢上臂。 5、充放气系统 到桡动脉搏动消失至少再升高 20 ㎜ Hg 放气速度应均衡。放气的 速度以每次血管搏动水印下降 2 ㎜ Hg 为宜。放气太慢则使前臂淤血 2 ㎜ Hg/s 时 低而舒张压偏高。当心率很慢时推荐放气速度为 2-3 ㎜ Hg/s。 6、为 获取准确的血压读数 --- -- 然后取两次血压读数的平均值。 若两次测量的收缩压或舒张压读数相 差大于 5 ㎜ Hg 3 次读数的平 均值。 【皮下出血】 对于有出血倾向的患者 1、血压计的袖带 不宜系得过紧 3-5 万/μl 时可造成皮下出血。 2、密切观察皮肤的颜色等 二 皮肤冻伤 1、向患者解释 使用冰袋冷敷的目的和方法 2、确认冰枕无损坏 或遗漏。 3、治疗时间为 15-30 分钟。体温降至 39℃以下时 袋。 4、不能持续使用 60 分钟