医院成本核算制度.doc

医院成本核算制度 加强医院经济管理，提高经济效益，成本控制是关键。为确保医院成本核算的及时、准确、完整，医院以湖北省财政厅、卫生厅颁发的《医院财务制度》、和《医院会计制度》为依据，特制定以下成本核算制度。 一、成本核算的原则 （一）全面性原则---全院成本管理、全员成本管理、全过程成本管理。 （二）责权利相结合的原则---支出有计划，消耗有标准，鼓励节俭，杜绝浪费。 （三）目标管理原则---以医院整体规划为导向，财务预算为目标进行管理。 （四）例外管理原则---财务预算外重大事项的管理。 二、加强对费用的审核和控制 对于费用的审核，主要是审核费用是否应该发生，已经发生的费用是否应计入成本；对于费用的控制，主要是在费用发生过程中，对于各种耗费进行指导、限制和监督，是否脱离计划或定额，有无超支和浪费现象。 三、正确划分各种费用的界限 （一）认识费用与成本的本质区别； （二）准确划分直接费用与间接费用； （三）正确运用待摊费用和预提费用科目进行会计核算，确保核算期间成本和费用的完整性。 四、做好成本核算的基础工作 （一）严格把握报账审核关，确保原始凭证的合法性。 （二）对收集的各种原始凭证，要认真审查，确保凭证手续完备。各职能部门和科室成本管理的主要职责如下： 办公室：宣传费、业务招待费、车队开支等政工科：人员工资、津补贴。 财务科：负责全院职工的差旅费、进修、培训、工资奖金、医院其他开支医务科：医师夜班误餐补助、医疗事故责任保险和理赔、职工进修培训等护理部：护士夜班误餐补助。 工会：院工会组织活动开支。 总务科：负责医院水电结算和扣款、院内小型维修及基本建设投资等。 物资设备科：负责卫生材料、其他材料、低值易耗品、设备等购进、调拨、报废等。 药剂科：负责药品、消毒材料的采购、入库、调拨、制剂生产等五、成本核算单位的划分 在按医疗支出和药品支出大类的划分上，核算到科或服务项目时，以收入为核算单元对应设立费用对象。 六、费用归集与分配 （一）辩证认识收入和费用的关系，认清收入的完成过程，做到收入和费用配比。 （二）财务科根据各职能科上报的开支进行审核、分类汇总，费用归集按照收益原则进行划分，不能完全按行政隶属关系划分，能直接归集到科的一定要分科，不能直接进入期间费用—管理费用，按人员比例分摊。 （三）期间费用的分摊采用人员比例进行分摊时，应根据费用性质，选择适当的分摊方法，准确计算，消除期间费用分摊时带来的偏差。 1、能够计量的，按计量数分摊。 2、没有计量的，可根据实际消耗情况，采取科学、合理、有效的手段进行划分，确保分配数据尽量接近实际情况。 3、无法计量，又不能采取科学、合理、有效的手段进行划分的，按实有人员数在医疗部门、药品部门、在加工材料中进行分摊计算。 七、账务组织 会计科目设置和会计账簿设置，既要做到规范，又要能满足医院经济管理的需要。 八、罚则 费用归口不准，成本核算不准确的，按科室工作质量考评细则扣分到科、落实到人。 发现弄虚作假、虚报冒领等，按医院规章制度严格处罚。性质严重的，移交市卫计局纪检办或司法机关处理。