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六病区护理应急演练记录
演练时间 2017.3.25 13:00
演练地点 六病区
演练内容 脑疝的急救流程
参加人员
演练场景 :18:00 前夜班护士尤 ** 在巡视病房过程中,发现 23床患者呼之不应、喷射性呕吐、面色口唇紫绀。
演练场景及记录
演练记录:
1、护士尤 ** 立即呼叫值班医生程杨。
2、处理:置患者平卧位,头偏一侧,清理呼吸道并保持通畅,面罩给氧 4l/ 分,建立静脉通路,给予心电监护,双侧床栏保护,必要时给予约束带。
3、评估:患者意识,瞳孔、脉搏、呼吸、血压、氧饱和度
4、遵医嘱用药:甘露醇等,必要时予以留置导尿
5、协助检查:携带氧气枕、急救物品和家属、勤工大伯一起将患者安全运至放射科,遵医嘱行 CT检查并安返病房;
6、有手术指征 -- 做好急诊手术准备(必要时上报护理总值班或急救小组);无手术指征 -- 严密观察患者意识、瞳孔、生命体征、肌力变化、呕吐情况等7、做好相关记录工作
8、家属的指导及安抚工作
人员到位情况
履职情况
■迅速准确 □基本按时到位
□个别人员不到位 □重点岗位人员不到位
■职责明确操作熟练
□职责明确操作不够熟练
□职责明确操作不熟练
演练效果
及评价
物质到位情况
协调组织情况
实战效果评级
现场物资
■物质充分有效 □准备不充分 □物质缺乏个人防护
□全部人员防护到位 □个别不到位 □大部分不到位
整体组织
□准确高效 ■基本满足需要 □物质缺乏 效率低
待改进
应急小组分工
□合理高效 □基本合理完成任务 □效率低未完成任务
□达到预期目标 ■基本达到目标 □未达标
及评价
存在问题
持续
改进
建议
报告上级
部门配合协作
■报告及时
□报告不及时
□联系不上
配合部门
■配合协作好及时到达
□配合协作差未及时到达
处理结果
□处理到位
■部分不到位
□大部分不到位
急救意识
□强
■一般
□差
1、反应不够迅速,动作欠精准
2、病人及家属的安抚工作不到位
1、进一步做好护理人员应急能力培训工作
2、加强理论学习
3、适当增加演练次数,理论实践相结合,提高护士能力
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