病理生理学:发热.pdfVIP

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是 , : / 发 热 (Fever) Pyrexia is from the Greekpyr meaningfire . Febrile is from the Latin word febris , meaningfever . 人正常体温? 体温升高是否就是发热? 发热有那些症状? 病 例  患儿,男,3岁,发热半天伴抽搐1次。患儿于半天前无明 显诱因出现发热,体温在39℃以上,无寒战,半小时前患 儿出现抽搐,抽搐时双眼向上凝视,口周发绀,四肢抖动 ,持续约1分钟自行缓解。抽搐缓解后反应较差,未经任 何治疗,急来我院就诊。查体:T39.1℃,P130次/分, R30次/分,咽部充血,双扁桃腺Iº肿大。双肺呼吸音粗, 未闻及水泡音,心音有力,腹部触诊无异常,四肢张力正 9 常。胸部X光检查结果正常。血常规:WBC7.8 ×10 /L,其 中淋巴细胞16%、中性粒细胞 83%。  初步诊断:1.高热惊厥;2.上呼吸道感染。入院后给予抗 感染对症处理后痊愈出院。  问题:该病人体温为什么升高,其机制是什么?对该病人 应怎样处理和护理? 第一节 概述 (Introduction) 鸟类和哺乳类动物属于恒温动物 一、正常体温的相关概念 (Concepts of normal body temperature) 一、体温的特点 (Characteristics of body temperature) 表层温度 (shell temperature) 体核温度(core temperature) 表层温度 (shell temperature) 皮肤、皮下组织和肌肉等的温度 环境温度 衣着 皮肤血流量 体核温度 (core temperature) 心、肺、脑和腹腔脏器等机体深部的温度  肝脏代谢旺盛,约38℃  肾、胰腺和十二指肠温度略低  机体深部的血温可代表重要器 官温度的均值 临床测量 腋窝温度 (axillary temperature) 36.0~37.4 ℃ 口腔温度(oral temperature) 36.7~37.7 ℃ 直肠温度( rectal temperature ) 36.9~37.9 ℃ 影响体温的因素 (Factors affecting body temperature) 昼夜波动 (circadian rhythm) 清晨低,午后高,波动不超过1℃ 性别 女男性0.3℃ 排卵后排卵前 0.2℃~0.3℃ 年龄 小儿波动大 老年人正常成人 肌肉活动 3

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