前列腺增生病历讨论.ppt

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前列腺增生 病历讨论 泌尿外科 内容提纲 1、患者基本情况 2、病史 3、体征 、辅助检査 治疗方案 输尿管 成膀胱 尿道 尿道 前列腺射精管猾囊 患者基本情况 患者谢啟木 男性 78岁 既往体健 有吸烟、饮酒史 病史 1、主诉 尿频、排尿不畅10余年,加剧10余天 现病史 缘于入院前10余年无明显诱因出现尿频、 排尿费力、排尿踌躇,夜间排尿2-3次,无 腰酸、腰痛,无尿痛、尿急、肉眼血尿, 无呕吐、腹胀、腹痛,无畏冷、发热,无 午后低热、夜间盗汗,当时未诊治,症状 逐年加重,曾出现不能排尿一次,予导尿 数日拔除尿管后可自行排尿,之后未服药 治疗。10余天前开始排尿不畅加剧,无下 腹胀痛、发热等,院外未诊治,无好转, 现病史 今患者就诊我院,门诊查尿常规:白细胞 23个/u;泌尿系彩超:前列腺增生 (44*5.6*3.4cm),膀胱壁毛糙、膀胱憩 室、残余尿192ml;未进一步诊治拟“前列 腺增生并尿潴留”收住我科。 既往史 既往体健 否认“冠心病、高血压、糖尿病”等全身 重大疾病史,否认“肝炎、肺结核”等传 染性疾病史,否认手术、外伤史、输血史, 否认药物及食物过敏史。

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