动脉粥样硬化重点.pptVIP

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2020-11-17 发布于福建
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动脉粥样硬化重点.ppt

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动脉粥样硬化 Atheros eros is 定义:动脉内膜有脂质沉积,伴有平滑肌细胞和纤维成分增生,逐渐在动脉壁局部形成斑块,斑块內组织坏死崩解,与沉积的脂质结合,形成粥样物质,称为动脉粥样硬化(AS)。病理改变:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合性病变。 Atherosclerosis A Multifactorial Disease Diabetes Tobacco Atherosclerosis Hypertension Sedentary 、高胆固醇血症 Native LDL Circulating monocyte ative LDl Activated monocytes Endothelial ROS N LDL Foam cell 2、高血压: CAD发病率是正常人群的3~4倍血流切应力对内皮损伤↑; 缩血管活性物质↑。 3、吸烟:AS发病率和死亡率增高2~6倍交感神经↑; 凝血功能紊乱; 损伤血管内皮。 4、糖尿病: 高血糖_糖化LDLu (泡沫细胞胰岛素 VSMC增殖 IGF 5、高同型半胱氨酸血症甲硫氨酸高胱氨酸转氨巯基氧化同型半胱氨酸半胱氨酸胱硫醚酶 6、感染: 相关病原微生物:巨细胞病毒、肺炎衣原体、疱疹病毒、流感病毒、链球菌等。肺炎衣原体通过鼻咽部进入血液,感染内皮细胞、wSM及巨噬细胞,造成局部的慢性反复炎症状态。 7、其它因素遗传年龄危险因素肥胖性别