脑卒中中医保健实施方案.docxVIP

脑卒中中医健康管理实施方案 第一部分 脑卒中中医健康管理服务要求 一、 从事脑卒中中医健康管理工作的人员应为接受过脑卒中中医 保健专业技术培训的中医类别医师或临床类别医师。 二、按照社区有关脑卒中管理规范对患者进行健康管理。在脑卒 中慢病管理的基础上联合中医保健治疗，每年中医健康管理不少于 次，有中医内容的随访不少于 1 次。 三、加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的脑卒中 者愿意接受服务。 四、每次服务后及时记录相关信息，纳入居民健康档案。 第二部分 脑卒中中医健康管理程序 根据实际情况，结合脑卒中病患者健康管理的时间要求，每年至 4 次中医健康指导和 4 次有中医内容的随访，主要内容为： 一、运用中医四诊合参等方法对脑卒中患者进行证候辨识； 二、对脑卒中患者进行饮食调养、起居活动等指导，传授四季养 生、穴位按摩、足浴等适宜居民自行操作的中医技术； 三、 对不同证型的脑卒中患者有针对性地提供中医干预方案或给 予转诊建议； 四、记录在居民健康档案中。 第三部分 脑卒中日常中医保健方法 脑卒中日常的养生保健从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动 健等多方面进行。应遵循顺其自然，顺应四时，强调天人合一的原 则。  1  患 少 保 一、心理调摄 关键在于培养乐观情绪，保持神志安定。可以通过欣赏音乐、习 字作画等方法进行心理调摄，寓情于物，达到身心愉悦的目的。 二、饮食调养 中医认为“脾胃为后天之本” 尤为重视固护脾胃，通过饮食调 ， 摄保持脾胃健康，做到饮食多样化，食宜清淡、食要定时、限量。 三、起居调摄 做到起居规律，睡眠充足。中医提倡顺应一年四季气候消长的规 律和特点来调节肌体，及时增减衣物，合理安排劳寝时间，使人体与 自然变化相应，以保持肌体内外环境的协调统一，居住环境以安静清 洁、空气流通、阳光充足、温度、湿度适宜、生活起居方便为好。注 意劳逸结合，保持良好的卫生习惯，临睡前宜用热水泡 脚。 四、运动保健 适量的体育锻炼可以畅通气血， 强健脾胃， 增强体 质， 延缓衰老， 并可调节情志， 对消除孤独、 忧郁多疑、 烦躁易 怒等情绪有积极作用。 运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序渐 进、持之以恒的原则， 运动中应注意防止受凉感冒，避免运动损伤， 防止运动过度。适合的 运动项目有太极拳、气功、慢跑、散步、游泳 等，也可选择中医“叩 齿”“导引”“咽津”等养生方法。 ， ， 第四部分 脑卒中中医基本体质的保健方法 根据脑卒中患者大多与痰湿、淤血、气郁、 根据脑卒中患者大多 与痰湿、淤血、气郁、阴虚阳亢的体质有密 切关系，日常可采取相应 切关系，日常可采取相应体质的保健方法。 一、痰湿质 ㈠饮食保健 对于痰湿体质的老年人饮食应以清淡为原则，多吃具有健脾、化痰、祛湿功用的食物如薏米、菌类、紫菜、竹笋、冬瓜、萝 卜、金橘、 芥末等食物。少吃肥肉、甜及油腻的食物。 推荐食疗方： 薏米冬瓜汤—薏米 30 克，冬瓜 150 克。制作：山 药、冬瓜，臵锅中 慢火煲 30 分钟，调味后即可饮用。本汤具有健脾， 益气，利湿的功 效。 ㈡穴位保健 选穴：足三里、丰隆、水道 定位：丰隆穴位于外踝尖 8 寸，胫骨前嵴外 2 横指；水道穴位 于在下腹部，脐中下 3 寸，距前正中线 2 寸。 操作方法：用大拇指或中指按压丰隆穴、水道穴， 丰隆穴两侧穴 位同时操作。每次按压操作 5-10 分钟。每日 2 次， 10 天 1 个疗程。 ㈢经络保健 将并拢的食指、中指、无名指按压中脘、气海、关元、天枢各 30 秒至 1 分钟（中脘：前正中线上，脐上４寸，或脐与胸剑 联合连 线的中点处；气海：前正中线上，脐下 1.5 寸；关元：前正中线上， 脐下 3 寸；天枢：脐中旁开 2 寸） 。 ㈣运动保健 对于痰湿体质的老年人每天应有规律的有氧运动， 合理的饮食习 惯，控制体重。八段锦的“双手托天理三焦”和“调理脾 胃须单举” 加做 1-3 遍。 ㈤注意事项 痰湿体质的人耐热的能力差， 所以要尽量避免在炎热和潮湿的环境中锻炼。运动环境宜温暖宜人，不要在寒冷的环境中锻炼。痰湿体质的人一般体重较大，运动负荷强度较高时，要注意运动的节奏，循序渐进的进行锻炼，保障人身安全。 二、血瘀质 ㈠饮食保健 对于血瘀体质的老年人建议多吃具有活血化瘀的食物如黑豆、 黄 豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、木瓜、海藻、海带、紫菜、萝 卜、胡萝卜、金橘、橙子、柚子、桃子、李子、山楂、醋、玫瑰花、 绿茶、红糖、黄酒、葡萄酒、白酒等具有活血、散结、行气、疏肝解 郁作用的食物。少吃肥猪肉等滋腻之品。应戒除烟酒。 推荐食疗方： 黑豆川芎粥——川芎 6 克， 黑豆 20 克， 粳米 50 克， 红糖适量。 制作：川芎用纱布包裹，和黑豆、粳米一起水煎煮熟，加 适量红糖， 分次温服。本