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甲功全套检查的指标为哪些?
【TRH 】促甲状腺激素释放激素 —— 正常情况: 14 ~168pmol/L
增高:原发性甲减,继发性 (垂体性 )甲减。
降低:甲亢,第三性 (下丘脑性 )甲减。
【T4 】 游离甲状腺素指数 —— 正常情况: 2.2 ~ 14.0
增高:甲亢,应用甲状腺激素或肝素等。
降低:甲减。
【TSH 】促甲状腺激素 —— 正常情况:脐血
3~ 12mU/L
;儿童
0.9 ~8.1mU/L
;成人
2 ~
10mU/L
;
60
岁 ,男
2.0 ~ 7.3mU/L
,女
2.0 ~ 16.8mU/L
增高:原发性甲减,异位 TSH 分泌综合征 (异位 TSH 瘤 ),垂体 TSH 瘤,亚急性甲状腺炎
恢复期。
降低:继发性甲减,第三性 (下丘脑性 )甲减,甲亢 CTSH 瘤所致者例外, EDTA 抗凝血者的
测得值偏低。
【FT3 】游离三 -碘甲腺原氨酸 —— 正常情况: 6.0 ~ 11.4pmol/L
增高:甲亢。
降低:甲减。
【反 T3 】反 -三碘甲腺原氨酸 —— 正常情况: 0.2 ~0.8nmol/L
增高:各种应激状态,饥饿,禁食,各种急性疾病,肝脏损害,肥胖症减肥过程中,高龄等
【T3 RU 】三碘甲腺原氨酸 —— 正常情况: 0.98 ~ 1.00
注意:在此试验中,是用未结合的 TBG 量来间接反映血中 T4 的浓度,与 T3 并无关系。
增高:甲减。
降低:甲亢。
【TT4 】 甲状腺素总量 —— 正常情况:新生儿 130 ~ 273nmol/L 婴儿 91~ 195nmol/L 1 ~ 5
岁 95 ~ 195nmol/L 6 ~ 10 岁 83 ~ 173nmol/L 11 ~ 60 岁 65~ 156nmol/L 60 岁 男 65 ~
130nmol/L 女 72~ 136nmol/L 妊娠后 5 月 79~ 229nmol/L
增加:甲亢,高 TBG 血症 (妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性 ),急性甲状腺炎,亚
急性甲状腺炎, 急性肝炎,肥胖症, 应用甲状腺激素时, 进食富含甲状腺激素的甲状腺组织
等。
降低:甲减,低
TBG 血症 (肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低
TBG 血症
等) ,全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。
【FT4 】游离甲状腺素 —— 正常情况: 26~ 39pmol/L
增高:甲亢,应用甲状腺素治疗时。
降低:甲减,应用
T3 治疗时。
【TT3 】三 -碘甲腺原氨酸总量 —— 正常情况:脐血 0.5 ~ 1.1nmol/L
新生儿 1.4 ~ 2.6nmol/L
1~ 5 岁 1.5 ~ 4.0nmol/L 6 ~10 岁 1.4 ~ 3.7nmol/L 11 ~ 60 岁 1.8 ~ 2.9nmol/L 60
岁 男
1.6 ~ 2.7nmol/L
女 1.7 ~ 3.2nmol/L
增高:甲亢,高
TBG 血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期
TT3 呈相对性增高,碘缺
乏性甲状腺肿病人的 TT4 可降低,但 TT3 正常,亦呈相对性升高。
降低:甲减,低 T3 综合征 (见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等 ),低 TBG 血症等。
甲状腺球蛋白抗体, 它属于 特异性 甲状腺自身抗体, 在自身免疫性 甲状腺疾病 (如 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 和 Graves 病)升高
一、甲功六项:项目名称
参考范围
1
游离三碘甲状原氨酸(
FT3)
3.10~~6.8
pmol/l
2
游离甲状腺素( FT4)
10~~23.0
pmol/l
3
促甲状腺素( TSH)
0.27~~4.20
uIU/ml
4
甲状腺球蛋白抗体( A- TG)
0~~115
IU/ml
5
甲状腺过氧化物酶抗体(
A-TPO)
0~~34
IU/ml
6 甲状腺球蛋白( TG)
1.7~~78
ng/ml
二、各项的临床意义:
1
FT3:是 T3 的生理活性形式,与 T3 成比例。测定该激素的含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或
低下有重要意义。 FT3 测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响,是诊断甲状腺功能亢
进最灵敏的一项指标。 (1) FT3 增高: FT3 对诊断甲亢非常灵敏,早期或具有复发前兆的
Graves 病的病人
血清 FT4 处于临界值,而
FT3 已明显增高。 T3 型甲亢时 T3 比 T4 增高明显。 FT4 可正常,但 FT3 已明显增
高。一般认为,对于甲状腺能触及
1 个或多个结节的 病人,常需要测定 FT3 水平来判断其甲状腺功能。
FT3 增
高还可
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