甲功全套检查地指标为哪些.docxVIP

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甲功全套检查的指标为哪些? 【TRH 】促甲状腺激素释放激素 —— 正常情况: 14 ~168pmol/L 增高:原发性甲减,继发性 (垂体性 )甲减。 降低:甲亢,第三性 (下丘脑性 )甲减。 【T4 】 游离甲状腺素指数 —— 正常情况: 2.2 ~ 14.0 增高:甲亢,应用甲状腺激素或肝素等。 降低:甲减。 【TSH 】促甲状腺激素 —— 正常情况:脐血  3~ 12mU/L  ;儿童  0.9 ~8.1mU/L  ;成人  2 ~ 10mU/L  ;  60  岁 ,男  2.0 ~ 7.3mU/L  ,女  2.0 ~ 16.8mU/L 增高:原发性甲减,异位 TSH 分泌综合征 (异位 TSH 瘤 ),垂体 TSH 瘤,亚急性甲状腺炎 恢复期。 降低:继发性甲减,第三性 (下丘脑性 )甲减,甲亢 CTSH 瘤所致者例外, EDTA 抗凝血者的 测得值偏低。 【FT3 】游离三 -碘甲腺原氨酸 —— 正常情况: 6.0 ~ 11.4pmol/L 增高:甲亢。 降低:甲减。 【反 T3 】反 -三碘甲腺原氨酸 —— 正常情况: 0.2 ~0.8nmol/L 增高:各种应激状态,饥饿,禁食,各种急性疾病,肝脏损害,肥胖症减肥过程中,高龄等 【T3 RU 】三碘甲腺原氨酸 —— 正常情况: 0.98 ~ 1.00 注意:在此试验中,是用未结合的 TBG 量来间接反映血中 T4 的浓度,与 T3 并无关系。 增高:甲减。 降低:甲亢。 【TT4 】 甲状腺素总量 —— 正常情况:新生儿 130 ~ 273nmol/L 婴儿 91~ 195nmol/L 1 ~ 5 岁 95 ~ 195nmol/L 6 ~ 10 岁 83 ~ 173nmol/L 11 ~ 60 岁 65~ 156nmol/L 60 岁 男 65 ~ 130nmol/L 女 72~ 136nmol/L 妊娠后 5 月 79~ 229nmol/L 增加:甲亢,高 TBG 血症 (妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性 ),急性甲状腺炎,亚 急性甲状腺炎, 急性肝炎,肥胖症, 应用甲状腺激素时, 进食富含甲状腺激素的甲状腺组织 等。 降低:甲减,低 TBG 血症 (肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低 TBG 血症 等) ,全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。 【FT4 】游离甲状腺素 —— 正常情况: 26~ 39pmol/L 增高:甲亢,应用甲状腺素治疗时。 降低:甲减,应用 T3 治疗时。 【TT3 】三 -碘甲腺原氨酸总量 —— 正常情况:脐血 0.5 ~ 1.1nmol/L 新生儿 1.4 ~ 2.6nmol/L 1~ 5 岁 1.5 ~ 4.0nmol/L 6 ~10 岁 1.4 ~ 3.7nmol/L 11 ~ 60 岁 1.8 ~ 2.9nmol/L 60 岁 男 1.6 ~ 2.7nmol/L 女 1.7 ~ 3.2nmol/L 增高:甲亢,高 TBG 血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期 TT3 呈相对性增高,碘缺 乏性甲状腺肿病人的 TT4 可降低,但 TT3 正常,亦呈相对性升高。 降低:甲减,低 T3 综合征 (见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等 ),低 TBG 血症等。 甲状腺球蛋白抗体, 它属于 特异性 甲状腺自身抗体, 在自身免疫性 甲状腺疾病 (如 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 和 Graves 病)升高 一、甲功六项:项目名称 参考范围 1 游离三碘甲状原氨酸( FT3) 3.10~~6.8 pmol/l 2 游离甲状腺素( FT4) 10~~23.0 pmol/l 3 促甲状腺素( TSH) 0.27~~4.20 uIU/ml 4 甲状腺球蛋白抗体( A- TG) 0~~115 IU/ml 5 甲状腺过氧化物酶抗体( A-TPO) 0~~34 IU/ml 6 甲状腺球蛋白( TG) 1.7~~78 ng/ml 二、各项的临床意义: 1 FT3:是 T3 的生理活性形式,与 T3 成比例。测定该激素的含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或 低下有重要意义。 FT3 测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响,是诊断甲状腺功能亢 进最灵敏的一项指标。 (1) FT3 增高: FT3 对诊断甲亢非常灵敏,早期或具有复发前兆的 Graves 病的病人 血清 FT4 处于临界值,而 FT3 已明显增高。 T3 型甲亢时 T3 比 T4 增高明显。 FT4 可正常,但 FT3 已明显增 高。一般认为,对于甲状腺能触及 1 个或多个结节的 病人,常需要测定 FT3 水平来判断其甲状腺功能。 FT3 增 高还可

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