老年人生理结构与机能（专业基础课） 消化腺 消化腺教学课件.pptVIP

教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库 消化腺 第*页/共19页 消化系统 教学内容 1．掌握肝的位置、形态、组织结构。 2．掌握胆囊的结构、胆汁产生的部位和排出途径。 3．掌握胰的位置、形态、结构。 第*页/共19页 消化系统 一、肝 肝是人体内最大的腺体，不仅分泌消化液、参与营养物质的合成、转化与分解，而且还参与激素、药物等物质的转化与解毒，并具有吞噬、防御等功能。 第*页/共19页 消化系统 （一）肝的形态 肝左、右管 肝固有动脉左、右支 肝门静脉左、右支 膈面：借肝镰状韧带分左、右两叶 脏面：借“H”形沟分为四叶 右叶、左叶、方叶、尾状叶 肝门 肝蒂 左纵沟的左侧为肝左叶，右纵沟的右侧为肝右叶，横沟的前方为方叶，横沟的后方为尾状叶。肝方叶左缘为肝圆韧带，右缘为胆囊窝。 第*页/共19页 消化系统 （二）肝的位置和毗邻 大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。 肝的上界为膈，肝的脏面在左叶与胃前壁相邻，后上部邻接食管的腹部；在右叶，前部与结肠右曲相接，中部近肝门处邻接十二指肠上曲，后部邻接右肾和右肾上腺。 第*页/共19页 消化系统 （三）肝的组织结构 1.肝小叶 肝板 肝血窦 窦周隙 胆小管 第*页/共19页 消化系统 （1） 肝细胞 肝细胞体积较大，核大而圆，居中，多倍体肝细胞数量大，胞质嗜酸性，细胞器丰富。 第*页/共19页 消化系统 （2）肝血窦 位于肝板之间的毛细血管网。 肝巨噬细胞：具有变形运动和活跃的吞噬和吞饮功能。 大颗粒淋巴细胞：具有NK细胞活性和表面标志。 第*页/共19页 消化系统 （3） 窦周隙 又称Disse间隙，是肝细胞与血窦内皮细胞之间的狭窄间隙。 贮脂细胞：贮存维生素A。 第*页/共19页 消化系统 （4） 胆小管 是相邻肝细胞间局部质膜凹陷成槽并相互对接、封闭而成的微细小管，腔内有微绒毛。 胆小管 兔肝 镀银染色 3.3 ×10 第*页/共19页 消化系统 2.门管区 在相邻肝小叶之间的三角形或不规则形的结缔组织小区中，可见到三种主要管道的分支： 小叶间静脉 小叶间动脉 小叶间胆管 第*页/共19页 消化系统 （四）肝外胆道系统 1.胆囊—是贮存和浓缩胆汁的场所 分为胆囊底、 胆囊体、胆囊颈 和胆囊管。 第*页/共19页 消化系统 2.输胆管道 肝外胆道 胆囊底 胆囊体 胆囊颈 肝右管 肝左管 肝总管 胆总管 胰管 肝胰壶腹 十二指肠大乳头 十二指肠壁 十二指肠壁 十二指肠大乳头 肝胰壶腹 肝胰壶腹括约肌 胆总管 胰管 胆囊管 第*页/共19页 消化系统 胆汁排泌的途径 肝 （产生胆汁） 肝左管 肝右管 肝总管 胆囊 胆囊管 十二指肠 胆总管 未进食 进食 进食 第*页/共19页 消化系统 二、胰腺 实质 间质 外分泌部—分泌胰液 内分泌部—胰岛 第*页/共19页 消化系统 胰可分头、颈、体和尾四部分。 胰头位于十二指肠形成的“C”形凹槽内。 胰尾直达脾门。 胰管末端与胆总管汇合成肝胰壶腹、开口于十二指肠大乳头。 （一）胰的位置 在胃的后方，横行于腹后壁，横跨在第1、2腰椎的前面。 （二）胰的形态 第*页/共19页 消化系统 1.外分泌部 （三）胰的组织结构 外分泌腺由腺泡（腺细胞）和腺管组成。腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。胰液中含有多种消化酶 第*页/共19页 消化系统 2.内分泌部 胰岛大小不等，散在于外分泌部之间，胰尾部居多。胰岛细胞多排成不规则索状，其间有丰富的有孔毛细血管，分泌的激素可直接入血。 第*页/共19页 消化系统 组成胰岛的细胞 胰多肽 分泌颗粒较小 很少 5％ 分泌颗粒大，球形，有界膜包裹，颗粒中心有致密的芯，芯与膜之间电子密度底的狭窄区 胰岛周边或散在于外分泌部 PP 生长抑素 分泌颗粒的内容物呈均质状 胰岛周边部， A、B之间 D 胰岛素 分泌颗粒大小不等，颗粒内有方形或不规则形的致密结晶小体，小体与界膜之间的间隙较大。 胰岛中央部 60-70％ B 高血糖素 胰岛周边部 或岛内毛细血管近旁 20％ A 功能 电镜 分布 比例 细胞 D1 2-5％ 胰岛周边、外分泌部、血管周围 细小的分泌颗粒 血管活性肠肽(VIP) 第*页/共19页 消化系统 教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库 教育部老年服务与管理专业教学资源库