深静脉血栓(课堂PPT).pptVIP

* 股青肿 下肢高度水肿，淤血严重，疼痛剧烈，患肢皮肤呈紫绀色 下肢动脉搏动减弱或消失，皮温降低 全身反应大，易出现休克及下肢湿性坏疽 * 股青肿 * 股白肿 下肢严重浮肿，肿胀呈凹陷性及高张力。 合并感染，动脉持续性痉挛，全身肢体肿胀，皮肤苍白及皮下小静脉扩张呈网状 * 并发症 肺动脉栓塞 最严重的并发症。胸痛、咯血及呼吸困难 深静脉血栓形成后综合征 下肢静脉曲张，皮肤硬结、色素沉积、溃疡。 * 六 辅助检查 B超 最常用 下肢静脉造影 有创性检查，诊断的金标准 * 七 治疗 非手术治疗 抗凝 肝素、华法林 溶栓 纤溶酶 祛聚 右旋糖酐、阿司匹林 手术治疗 静脉血栓取栓术 预防并发症 下腔静脉滤器 * 下腔静脉滤器 一种大约一英尺长,形状就像一把撑开的雨伞或鸟巢型的金属装置,它经由皮肤放入下腔静脉内,阻挡下肢血液栓子进入肺动脉，预防肺动脉栓塞。 * 八 护 理 * 护理评估 患肢疼痛发生的时间、部位 患肢肿胀、浅静脉扩张程度，测量患肢周径 溶栓及抗凝治疗期间有无出血倾向，如皮下出血点，鼻、牙龈出血点，穿刺点、伤口渗血，血尿或黑便等。 * 护理诊断 疼痛 与深静脉回流障碍或手术创伤有关 自理缺陷 与急性期绝对卧床休息有关 潜在并发症 出血、肺栓塞 * 护理措施 一般护理 缓解疼痛 预防出血