软组织贴扎技术 肋骨骨折贴扎 肋骨骨折.pptxVIP

;教学目标;3; 患者，李某，27岁，车祸导至胸部有肿胀，移动时有疼痛，送医后影像学检查：第4-7肋骨骨折。; 因直接撞击局部或意外跌倒，可能造成肋骨软组织挫伤甚至引致骨裂，受伤后伴随有肿胀、疼痛、呼吸不通、活动困难等症状，影响日常生活作息及工作表现。;1. 直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤。 2. 间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产???胸部血肿。 3. 开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。 4.骨质疏松，骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折，称为病理性肋骨骨折。;临床评估;镇痛 排痰 胸壁固定 防治并发症 健康宣教（合理功能锻炼、鼓励有效咳嗽及练习深呼吸等锻炼肺部，以利肺扩张）;闭合性单处肋骨骨折：多带条胸布或弹性胸带固定胸廓 闭合性多根多处肋骨骨折：外固定架固定 开放性肋骨骨折：清创、不锈钢丝固定骨折短端;稳定患处组织 减缓因局部活动拉扯所引发的疼痛 促进愈合;清洁皮肤，摆好牵伸体位，量取合适贴布长度。;摆位：在不引起疼痛的范围将患处同侧手臂上举，延展局部皮肤 贴布形状：O形贴布 贴法：贴布中段（裁剪对半的部分）平行肋骨走向分别固定于患部，注意两者之间尽量不齐头，重叠部分勿大于2/3，其余贴布以自然拉力贴上。 ; 摆位：在不引起疼痛的围将患处同侧手臂上举，延展局部皮肤。 贴布形状：I形贴布。 贴法：贴布中段以中度拉力固定于患处，其余贴布以自然拉力垂直于肋骨走向贴上。;摆位:患者俯卧，侧躺或仰卧(端看肋骨患侧位置) 贴法： 1.施以最大到6英时(15公分) 衬底贴布（依照患者尺寸）在肋骨受影响区域周边贴上星形图案（a） 2.在衬底贴布上施以贴扎贴布，有或没有拉力靠近患侧肋骨（看哪一种方式给患者最大舒缓）（b）; 老师，要是有个视频观看，那就更棒了。; 好的，谢谢老师！;