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骨关节炎概论及其研究进展 定义 骨关节炎（osteoarthritis , OA）是一种常见的慢性关节疾病。其主要病变是关节软骨的退行性变 和继发性骨质增生。多见于中老年人，女性多于男性。好发在负重较大的膝关节，髓关节，脊柱 以及手指关节等部位。 分类 （1） 原发性骨关节炎：指病人没有创伤，感染，先天性畸形的病史，无遗传缺陷，无全身代谢 及内分泌异常。多见于 50岁以上肥胖者。原发性有局部性与全身性两种。前者以膝、髓与足部 多见，后者则多见于手指与脊柱。原发性骨关节炎都发生在中年以后。 （2） 继发性骨关节炎：指由于先天性畸形，关节面后天性不平整，关节不稳定，关节畸形引起 的关节面对合不良，还有医源性因素等引起的骨关节炎。继发性骨关节炎也可以发生于年轻人。 继发性骨关节炎系指已知有骨关节疾病， 由于原有疾病不能控制或未发现而产生了骨关节炎， 因 此骨关节炎也可以发生于年轻人。 能产生继发性骨关节炎的原因很多， 但年轻人最常见的骨关节 炎则为外伤后引起的创伤性骨关节炎，与髓臼发育不良而引起的继发性骨关节炎。 病因( 病因 (1) (2) (3) (4) (5) 软骨营养，代谢异常； 生物力学方面的应力平衡失调; 生物化学的改变； 酶对软骨基质的异常降解作用; 累积性微小创伤； 细胞因子在软骨及骨代谢过程中的作用 在部分原发性骨关节炎患者滑膜组织及滑液中能检测出多种细胞因子，如 I