中医推拿技巧ppt参考课件.ppt

2、临床表现 （1）疼痛经常出现在活动之后，上下楼梯或由坐位突然站起疼痛加剧，休息后感觉关节僵硬，不活动时无自发性疼痛。部分患者有时在行走时有膝关节滑脱感。 （2）膝关节肿胀，股四头肌萎缩。 （3）膝关节周围压痛，关节活动受限。活动髌骨时，关节有疼痛感。个别患者可出现膝内翻或膝外翻。 （4）膝关节内有游离体时，在行走时可突然出现绞锁现象，稍一活动又可突然消失。 3、按摩方法 (1)宾客取仰卧位，保健按摩师站在宾客的侧方，双手抱揉或用掌根揉膝关节周围及内外膝眼，以膝部有热感为佳。然后用双手拇指将髌骨向内推，同时垂直按压髌骨边缘的压痛点（力量由轻到重）。再用单手掌根推按髌骨下缘，反复多次。用双手掌对揉膝部，并点按膝眼、梁丘、足三里、昆仑、鹤顶穴。 梁丘：在髌骨外上缘上2寸，与血海相对。 鹤顶穴：在髌骨上缘正中凹陷处。 (2)宾客取侧卧位，患侧在上，保健按摩师站在后方，推按或肘压患肢胆经路线（胆经行于下肢外侧中线，从环跳以下到膝旁），重点推按风市穴、压痛点，点按膝阳关和阳陵泉。（膝阳关：在股骨外上髁上方凹陷处） (3)宾客侧卧，患侧在下，保健按摩师用掌根揉按血海区并点按血海、箕门穴（jimen：在血海穴直上6寸）。然后在膝部内侧用揉法，重点在膝关节内侧间隙处按揉点压。然后，保健按摩师一手按压血海区疼痛点，另一手握在患肢踝部，做小腿屈伸活动，最后点按阴陵泉、地机（在阴陵泉下3寸）等穴。 (