放射安全相关制度与落实措施..docx

喜德人民医院 喜德人民医院 XDYY/GL-FS-2014 2014 2014 年 1 月 26 日发布 2014 年 2 月 1 日实施 放射安全相关制度及落实措施 2014 版 .25 .25 目录 TOC \o 1-5 \h \z 放射性安全管理领导小组及职责???????????? 3 放射安全管理制度?????????????????? 4 放射防护规章制度?????????????????? 6 放射防护安全管理制度???????????????? .7 辐射防护和安全保卫制度??????????????? 8 放射科医学影像设备定期检测制度??????????? 10 辐射工作场所监测制度???????????????? 11 \o Current Document 影像设备、场所定期检测制度与落实措施???????? .12 放射科安全保卫制度????????????????? 13 放射防护安全应理预 放射 防护 安全应 理预 ..14放射科不良事件的报告制度 放射事故报告制度 放射科人员健康及个人剂量管理制度 放射事件应 伍???????????????.1517 ..14 放射科不良事件的报告制度 放射事故报告制度 放射科人员健康及个人剂量管理制度 放射事件应 伍??????????????? .15 17 .18 急救治队 ..21 医用耗材管理制 度??????????医用放射性废物管理制度 度?????????? 医用放射性废物管理制度 ..23 放射性安全管理领导小组 为加强对放射工作的安全管理， 保证放射工作人员及广大群 众的健康与安全， 防止因安全事故、 设备故障等因素引起的放射 事故， 我院实行法人代表负总责， 分管业务院长负领导责任， 放 射科主任具体负责的三级安全监管负责制， 实行部门负责、 分级 管理制度。 签订“喜德县人民医院放射性物品安全管理责任书” 。 组长：吉洛哈古（法人代表） 职责：为本院放射安全责任人。 副组长：俊（总务后勤副院长） 、贺雁（副院长）职责：组 织相关人员放射性培训，对各成员工作落实情况进行监督指导； 负责协调处置突发辐射事件。 成员：兴民（院办公室主任） 田勇（总务设备科科长） 洪鹏飞（医务科科长） 王雪琼（院感科主任） 余海波（放射科主任） 科室使用成员：海来惹古、布呷、马海五牛、郭朋、吕林 ; 职责：加强辐射知识学习， 熟练使用 X线设备， 并对其进行维护 保养；做好监测记录，如发现异常立即上报。 由余海波（放射科主任）负责监督科室成员的工作落实情况， 对发现的问题要求相关人员及时改正，并定期向组长进行汇报， 组织进行相关考核工作，对工作突出的人员给予适当物质奖励， 对不认真履行职责的将视情节轻重，给予相应的处罚。 放射安全管理制度 1、各诊疗设备专人负责安全，科室领导应定期检查落 实安全措施。 2、科室在一楼底层时，对外门窗应安装铁栅栏门。 3、各室机房设置位置要合理，应考虑到周围环境的安 全。要有足够的面积和高度，周围墙壁、门窗均应达到防护 标准。 4、须配备受检防护用品，如腰系防护巾，防护三角等 以及监测设备、报警仪器。 5、放射科候诊处应达到防护要求。患者一般不得在机 房候诊。 6、在摄片时，必须要有封顶的防护铅垒，不宜用铅屏 风代替。 7、医护人员接触 X 线时，必须戴铅眼镜、铅手套、铅 帽及铅围裙等防护用品。女性放射工作人员在妊娠的最初 4 个月，应避免直接接触放射线工作。妊娠妇女有禁止检查的 醒目标示。 8、在放射诊疗设备室门上应挂符合规要求的当心电离 辐射警示标志和贴有关警示标语。 9、放射设备工作时应检查红色警示灯是否正常，开机 时门窗应关闭。 10、尽量减少受检者的 X 线照射，避免重复检查。对非 受检部位应加强防护。 儿童、孕妇及妇女月经期间尤应重视， 必须接受检查时，应尽量减少下腹部接受不必要的照射剂 量。除危重患者外， 检查室应减少陪人或尽量缩短陪伴时间， 家属陪同病人进入射线室时应穿带防护用品。 放射防护规章制度 认真贯彻、 执行《放射性同位素与射线装置安全和防护条 例》。 检查室及操作室必须严格、 定期接受国家有资质检测单位 检测合格后方可使用。 闲杂人员不得进入检查室。 检查前确认检查室防护门已完全关闭并反锁。 使用各种成像参数，以减少曝光量。 受到辐射的医务人员， 除登记其、 受照射日期及照射次数 以及使用的放射诊断技术外， 应定期查血至正常为止； 必要时应 暂时脱离射线环境。 一般情况下，患者性腺及射线敏感器官屏蔽。 室除放置必要的配套设备外，不得放置任何其它杂物。 放射工作人员须进行就业前体检和定期体检，接受个人 剂量监测、 防护知识培训及法规教育， 经考核合格后， 方可上岗， 做到“个人剂量档案、 健康