脑血管病基本知识-健康教育教学教材.pptVIP

脑血管病基本知识-健康教育;脑血管病的分类 缺血性卒中：短暂性脑缺血发作、脑血栓和脑栓塞 　出血性卒中：脑出血和蛛网膜下腔出血;其他分类 　1、完全型中风：6ｈ内症状体征达高峰 2、进展型中风：数天内阶梯式加重，6ｈ~数天 3、可逆性缺血性神经功能缺损（RIND)：24ｈ~3ｗ以内完全恢复。 ;脑血管病的危险因素;脑血管病的危险因素;;脑血管病常用检查手段;脑部血液供应 颈内动脉系统 椎基底动脉系统 　;脑内部血供的平衡 　willis环 － 互相帮助，互相代偿 ;脑部血液循环的特点 血供丰富，代谢旺盛 靠糖的有氧代谢产生能量，几乎没有能量备 对缺血缺氧非常敏感 ; 　　　短暂性脑缺血发作（TIA） 指短暂的、反复发作的脑部局部供血障碍，一般在30分钟症状消失，可以反复发作。 恢复快，1小时完全恢复，不遗留后遗症 反复、刻板发作，具有中风的危险因素。 预后： 不治疗1/3继续发作，1/3缓解，1/3发展为脑梗死。 ; 脑梗死 脑梗死是由于脑部血供障碍引起的缺血缺氧，导致局部脑组织缺血坏死或软化。 约占脑卒中的80％，以脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死常见。; 脑血栓形成 定义：由于脑动脉主干或皮层支动脉粥样硬化导致血管增厚，血管管腔狭窄或闭塞，形成血栓，引起其供血范围内的脑组织发生缺血、缺氧、软化，而产生的神经系统症状和体征。;脑血栓形成病因 最常见的病因是动脉粥样硬化，高血压、高血糖和高血脂加重动脉硬化 神经细胞对缺血敏感，缺血30秒即有代谢改变。 再灌注损伤：在6小时内，缺血组织恢复血流后可以存活，但超过6小时，会进一步加重损伤。机制有自由基、兴奋性氨基酸、Ca2＋超载等。 ;脑栓塞;病因 1、心源性：栓子在心内膜和瓣膜产生，占栓塞的大部分。任何原因导致慢性心房纤颤都可以发生脑栓塞，如风湿性心脏病、心肌梗塞；亚急性细菌性心内膜炎、心房粘液瘤、先天性心脏病等。 2、非心源性：动脉壁斑块脱离、脂肪栓子、空气栓子、寄生虫等。;特点： 1、栓子不与动脉粘连。 2、易向远端移行。 3、常常为多发。 4、易合并出血。 ５、由于栓子发生的时间快，??支循环不易形成，因此临床症状重。;脑梗塞护理要点;脑梗塞护理要点;脑梗塞护理要点;脑梗塞护理要点;脑梗塞护理要点;脑梗塞的预防;脑梗塞的预防;脑梗塞的预防;脑梗塞的治疗;脑梗塞的治疗;脑梗塞的治疗;脑梗塞的治疗;脑梗塞的康复;;;;;;脑出血 定义：系指非外伤性脑实质内出血，由多种原因引起，发病率和死亡率均很高。 　病因：高血压是颅内出血的主要原因。 ;病　因;发病机制和病理变化;;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;辅助检查;辅助检查;诊断要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;治疗要点;护理评估;病情监测;护理诊断;护理诊断;护理计划;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;健康指导;蛛网膜下腔出血;病因;病因;临床表现;临床表现;并发症;并发症;辅助检查;辅助检查;辅助检查;治疗;内科处理;内科处理;内科处理;内科处理;内科处理;内科处理;内科处理;预后;护理问题及措施;护理问题及措施;护理问题及措施;护理问题及措施;护理问题及措施;护理问题及措施;健康教育;健康教育;检查（一）：腰穿;检查（二）：CTA;检查（三）DSA;出院指导;出院指导;;此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢