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院感知识培训 ;一、消毒隔离技术
1、无菌物品有效期内使用,容器开启时注明日期、时间。
2、使用中消毒液浓度合格,按规定进行浓度监测,记录完整。
3、配制的消毒液注明名称、浓度和时间,现用现配。
;一般诊疗用品(体温表、引流瓶、止血带、服药杯等)每次用后及时清洁消毒处理,湿化瓶由供应室统一回收清洗消毒,每日更换,使用前加灭菌水。
;5、用后的仪器(监护仪、吸痰器等)及时清洁消毒处理,有记录。
6、运送工具(担架、轮椅等)保持清洁,每日消毒,120每次接送病人后及时对车内用品进行清洁消毒处理,污染时随时消毒,记录完整。
7、溶酶24h内使用、注明开启日期、时间,静脉用药现用现配,超过2h后不得使用。;8、棉球、棉棒、纱布等应注明开启时间,一经打开,使用时间最长不得超过24h。
9、静脉穿刺一人一带一消毒,执行一人一针一管一灭菌。注射时碘伏、酒精擦拭消毒2遍,爱尔碘消毒一遍,直径≥5cm。60ml小瓶消毒液开启后有效期3天,500ml消毒液开启后有效期7天。手消毒液开启后有效期30天。;10、空气消毒记录完整,使用中灯无灰尘,强度不低于70uW/cm2。
11、循环风紫外线及其它空气净化消毒机器有消毒记录及清洗维护记录。
12、拖布、布巾分开使用,分开清洗,拖布标识清楚,消毒后悬挂晾干。;13、床单位终末消毒及时、彻底,擦床头桌有专用巾,一桌一巾,一用一消毒。
14、医疗区域无工作人员生活用品,治疗室、换药室等保持清洁,定期消毒,无可见灰尘,无卫生死角。物品橱内物品摆放次序正确,先期先用。
15、进治疗室、换药室衣帽整洁,操作时戴口罩。;16、床上用品每周更换一次,有污染时随时更换,禁止在病房、走廊清点污染的被服。
17、六项指示卡粘贴在病历上
18、手术科室备皮方法及备皮时机符合要求。
感染病人与非感染病人分开安置,MDRO病人无法单独安置时,同种病原体病人同室隔离,用物固定,感染预防控制措施落实到位,有自查记录。;;;;;;;二、手卫生
1、掌握洗手与手消毒相关知识,手卫生知识知晓率100%,洗手正确率100%,依从性达到医院目标值??
2、规范配置与使用速效手消毒液,出库单顺序归档。
3、水龙头、皂盒等设施清洁无污垢,肥皂干燥,清洁存放,提倡使用洗手液。
;4、接触不同病人或为不同病人操作时洗手或手消毒。
5、正确使用手套,一次性手套不得重复使用。
工作时间手部无饰品,不留长指甲,无美甲;三、一次性医疗用品
医疗废物;1、无过期的一次性医疗用品及消毒剂,一次性医疗用品移除外包装后方可入无菌物品橱内。一次性无菌医疗用品随用随开,使用前先检查有无破损、漏气、有效期等。
2、一次性医疗用品(如针管)无重复使用现象。;3、医疗废物就地分类收集,防止二次污染,不得混入生活垃圾。
4、在适当的位置和高度放置利器盒,并规范使用,无盖底分离现象。锐器直接放入(防渗漏、防刺伤)利器盒内,注明开启时间,外加黄袋。;5、医疗废物包装袋或容器标识、标签、封口、装载量等符合要求。感染性废物日产日清,损伤性废物不超过48小时。废弃的胎盘应有数量和重量记录。
科室医疗废物交接回收记录完整,月底及时交总务科。;四、 医院感染监测
1、散发病例24h内填报感染病例报告卡,出现流行趋势、暴发时立即报告,发现多重耐药菌感染和定植病人及时与院感科联系、报告。
2、掌握医院感染诊断标准,无错报、漏报和迟报。
3、医院感染报告卡、调查表填写无漏项,病程记录中有医院感染情况记录。;4、清洁手术切口感染率≤1.5%。
5、临床科室有医院感染暴发的应急预案。有重点部位、重点环节、危险因素评估,对侵袭性操作所致感染有监控记录。
环境卫生学及消毒灭菌效果监测达标,资料完整。;
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