内科护理学-慢性支气管炎PPT演示课件.pptVIP

2、体征 早期（?） 急性发作时——肺部闻及散在干湿罗音，其多少与部位不恒定，咳嗽排痰后?或消失，伴喘息，常闻及哮鸣音及呼气延长。 * 3、分型及分期 单纯型：咳+痰 喘息型：咳+痰+喘 急性发作期——一周内症状加重，性质改变，痰 量 ?伴发热 慢性迁延期——咳、痰、喘存在 1月 临床缓解期——治疗后，症状基本消失，偶有咳痰2月。 分型 分期 * 4、实验室及其他检查 （1）血象：急性发作期WBC?，N?，喘息型E? （2）痰涂片，培养：肺炎双球菌，流感嗜血杆菌、甲型链球菌……。 痰涂片可见大量坏死的白细胞和杯状细胞。 * （3）X线片：早期（—）。双肺纹增粗，紊乱或成网状条索状，斑点状，以双下肺野较明显。 （4）肺功能检查：中期常有气道阻塞，造成阻塞性通气功能障碍，第一秒用力呼气量(FEV1)? ，最大通气量(MBC)?（低于预计值80%），最大呼气中段流量(MMFR)?。 *