《临床检验基础》 6.粪便分析工作站 5.1.6粪便工作站.pptxVIP

《临床检验基础》课程 临床免疫与检验教研室 张浪千 Email 粪便分析工作站 组成: ① 标本浓缩收集管 ② 自动加 样装置 ③ 流动计数室 ④ 显微镜 ⑤ 电脑 粪便分析工作站 淀粉颗粒 特点: 自动吸样、染色、混匀、重悬浮、传动 装置，通过观察判断粪便沉渣各种成分 做出定量计数，系统具有图像清晰、可 实现粪便显微镜检查部分自动化等优点。 粪便分析工作站 淀粉颗粒 ⑥ 计算机数据处理系统进行文字、图像传输后报告。 （一） 检测原理 ① 用专用的粪便寄生虫离心管采集粪便标本； ② 制备浓集液：加人甲醛盐水和乙酸乙酯振荡离心； ③ 自动吸样、染色、混匀、标准流动计数池内计数； ④ 定量和定时吸入、自动稀释、分析后自动冲洗； ⑤ 相差显微镜和成像系统 观察粪便有形成分； 粪便分析工作站 淀粉颗粒 （二）检测参数与结果 能检出肠道寄生卵、幼虫、原虫、血细胞、食 物残渣、结晶、真菌等20多个参数结果，并能在屏 幕上显示出数据和图像，图像清晰，可定量报告。 粪便分析质量保证 （一）标本采集与转运质量保证 ★ 容器特点： 一般常规检查的粪标本使用一次性无吸水生、 无渗漏、有盖，无污染物干净容器，容器大小应 适宜；细菌培养标本容器应无菌，标志要明显。 粪便分析质量保证 淀粉颗粒 （一）标本采集与转运质量保证 浓集检查法． ★ 标本要求 应根据检验目的选择最有价值的标本，如含 脓血、黏液或色泽异常的标本送检；选择合适采 集寄生虫和虫卵检查的标本，送检量尽量多，避 免因标本量不足而漏检．寄生虫卵检查应尽量用 粪便分析质量保证 淀粉颗粒 （一）标本采集与转运质量保证 检测前告知患者停用影响结果的药物和食物。 ★ 送检时间 肠内原虫滋养体，应立即检查，冬天应保温 送检；一般常规检查不应超过1 h送检，寄生虫和 虫卵检查不宜超过24h。 ★ 患者准备 粪便分析质量保证 淀粉颗粒 （二）显微镜检查质量保证 别方法，加强质量意识，重视粪便检验工作。 ★ 工作人员： 要做好技能培训，提高专业水平和镜检识别 能力，正确掌握粪便病理成分的形态学特点和鉴 粪便分析质量保证 淀粉颗粒 （二）显微镜检查质量保证 使用新鲜生理盐水，避免试剂杂菌生长。 ★ 标本涂片： 厚薄保证均匀，应以能透视纸上字迹为宜，加 盖璃片，视野应清晰，必要时涂片应染色，涂片时 粪便分析质量保证 淀粉颗粒 （二）显微镜检查质量保证 以防漏检。 ★ 观察方式： 显微镜观察应按“弓”式观察顺序，先用低信 镜观察全片然后用高倍镜观察1 0个以上视野， 粪便分析质量保证 淀粉颗粒 （二）化学检查质量保证 ★ 隐血试验： 检测前：① 禁用药物(如维生素c等); ② 禁食动物血、肉、鱼、肝脏; ③ 禁食大量含过氧化物酶的蔬菜； ④ 应在粪便多部位取标本混匀后检查 ⑤ 不宜采集直肠指检和便池中标本作试验。 粪便分析质量保证 淀粉颗粒 （二）化学检查质量保证 ★ 隐血试验： ⑤ 注意免疫单克隆抗体法假阴性。 2. 检测中： ② 作好质量控制； ③ 判断过氧化氢试剂有效性 ④ 保证试验反应温度； ① 规范操作； 粪便分析质量保证 淀粉颗粒 （二）化学检查质量保证 ★ 隐血试验： 能存在影响检验结果准确的因素。 3.检测后： 重要的检验报告应及时与临床沟通；如粪便 检出霍乱弧菌、念珠菌等，核实检验结果与疾病 的符合率，如有不符，应分析检验前和检验中可 粪便分析质量保证 淀粉颗粒 （二）化学检查质量保证 ★脂肪定量试验： 量标本，应避免光照，尿胆原分解。 先定量服脂肪膳食后收集标本；粪胆原定