均等化绩效考核检查现场用表xxxx1107.docxVIP

1.1方案制定（市级） 才旨标说明：制定或转发本地区 2012年基本公共卫生服务项目实施方案和绩效考核方案。 考核对象 :市卫生局 二级指标 数据资料来源 评分标准 扣分原因 备注 得分 1.1方案制定 （2分） 卫生行政部门提 供的有关文件资 料。 实施方案和服务规范包括 11项服务， 并明确专 业公共卫生机构和基层医疗卫生机构职能分工： 1分 绩效考核对象： 绩效考核周期： 考核结果应用方式： 考核经费来源： 考核经费预算安排总额（万元）： 绩效考核方案明确 11项服务考核指标、质量和 数量考核标准，并明确了与资金分配挂钩的结果 应用：1分 考核人: 考核时间: 年 月 日  1.1方案制定（县/区级） 才旨标说明：制定或转发本地区 2012年基本公共卫生服务项目实施方案和绩效考核方案。 二级指标 数据资料来源 评分标准 扣分原因 备注 得分 1.1方案制定 （2分） 卫生行政部门提 供的有关文件资 料。 实施方案和服务规范包括 11项服务， 并明确专 业公共卫生机构和基层医疗卫生机构职能分工： 1分 绩效考核对象： 绩效考核周期： 考核结果应用方式： 考核经费来源： 考核经费预算安排总额（万元）： 绩效考核方案明确 11项服务考核指标、质量和 数量考核标准，并明确了与资金分配挂钩的结果 应用：1分 考核对象 ：市 县/ 区/ 市卫生局 考核人: 考核时间: 年 月 日 1.2人员培训（县/区级） 指标说明：卫生行政部门组织 对基层承担服务项目工作的医务人员进行基本公共卫生服务项目的培训和考核。 考核对象 ：市 县/ 区/ 市卫生局 二级指标 数据资料来源 评分标准 扣分原因 备注 得分 1.2人员培训 （2分） 卫生行政部门提 供的培训通知、 培训记录等有关 文件或资料。 有培训通知：0.5分 有培训记录和签到表： 0.5分 有培训考核材料：1分 2012年培训次数： 培训对象： 培训经费来源： 培训经费支出： 培训效果/反映： 考核人: 考核时间: 年 月 日 1.2人员培训（专业公共卫生机构） 指标说明：专业公共卫生机构组织 对基层承担服务项目工作的医务人员进行基本公共卫生服务项目的培训、考核和指导。 基层医疗卫生机构能提供专业公共卫生机构对基层医疗卫生机构培训指导的相关材料亦认可。 二级指标 数据资料来源 评分标准 扣分原因 备注 得分 1.2人员培训 （2分） 提供的培训通 知、培训记录等 有关文件或资 料。 （基层医疗卫生 机构提供相关材 料亦可） 有培训通知：0.5分 有培训记录和签到表： 0.5分 有培训考核材料：1分 2012年培训次数： 培训对象： 培训经费来源： 培训经费支出： 培训效果/反映： 考核对象： 市 县/ 区/市（疾控、妇保、卫监等机构，或其他 ） 考核人: 考核时间: 年 月 日 1.2人员培训（基层医疗卫生机构） 指标说明：基层医疗卫生机构组织 对承担服务项目工作的医务人员进行基本公共卫生服务项目的培训和考核。 二级指标 数据资料来源 评分标准 扣分原因 备注 得分 1.2人员培训 （2分） 基层医疗卫生 机构提供的培训 通知、培训记录 等有关文件或资 料。 有培训通知：0.5分 有培训记录和签到表： 0.5分 有培训考核材料：1分 2012年培训次数： 培训对象： 培训经费来源： 培训经费支出： 培训效果/反映： 考核对象：市 县/区/市 （社区卫生服务中心 /乡镇卫生院） 考核人: 考核时间: 年 月 日  1.3绩效考核（县/区级） 指标说明：卫生行政部门每年至少组织开展 1次对基本公共卫生服务项目的专项绩效考核 二级指标 数据资料来源 评分标准 扣分原因 备注 得分 1.3绩效考核 （4分） 卫生行政部门提 供的绩效考核通 知、考核报告和 结果、考核过程 记录以及考核结 果应用的财务凭 证等资料。 有绩效考核报告（含结果）： 0.5分 有考核过程记录：0.5分 2012年绩效考核次数： 绩效考核地区范围： 绩效考核机构数量： 绩效考核工具表：有 / 无 绩效考核经费支出（万兀）： 绩效考核结果应用方式： 绩效考核科学性： 有考核结果应用的文件： 1分； 考核结果与机构项目资金拨付挂钩： 1分； 与人员绩效工资挂钩：1分 考核对象 ：市 县/ 区/ 市卫生局 考核人: 考核时间: 年 月 日 1.3绩效考核（基层医疗卫生机构） 指标说明：基层医疗卫生机构组织对承担服务项目工作的医务人员每年至少组织 指标说明：基层医疗卫生机构组织 对承担服务项目工作的医务人员 每年至少组织1次对基本公共卫生服务项目的专项绩效考核 二级指标 数据资料来源 评分标准 扣分原因 备注 得分 1.3绩效考核 （4分） 基层医疗卫生 机构提供的绩效 考核通知、考核 报告和结果、考 核过程记录以及 考核结