良性前列腺增生症的中西医诊治资料.pptVIP

良性前列腺增生症的中西医诊治;组织学良性前列腺增生发生率;病 因 ;中医认为： 属中医“癃闭”范畴。 首见于《灵枢·本输》：实者癃闭，虚者遗溺。 其排尿困难为癃，癃者，小便不利，点滴而短少，病势较缓；其急性尿X留为闭，闭者，小便闭塞，点滴不通，病势较急。 本质是本虚标实。本虚——肺脾肾不足，尤其肾气亏虚；标实——气虚或气郁，导致气机不畅，气不化水，水湿停留，郁而化热，日久瘀结不化，又使正气更虚。;储尿期症状（刺激性症状）: 尿频（排尿间隔小于2小时） 尿急 夜尿增加 ;排尿期症状（梗阻性症状）: 排尿费力 尿线细慢 尿流中断 尿不尽感 ;并发症: 血尿 尿路感染 膀胱结石 肾功能损害 ;临床诊断;体检： 直肠指检 ;B超检查： 经腹 经直肠 经尿道 可判断前列腺体积的大小;血清前列腺特异性抗原(PSA) 有助于诊断或排除前列腺癌 ;尿动力学检查： 最简便的是尿流率检查 可初步判断BPH是否已经造成尿流受阻;国际前列腺症状评分(I-PSS)： ;总的评分范围是0～35 (无症状→症状非常严重) 0 ～ 7 = 轻度： 密切观察 8 ～ 19 = 中度： 需要积极治疗 20 ～ 35 = 重度： 需要积极治疗;治疗方法;药物治疗;西药治疗： 5α-还原酶抑制剂 能有效地缩小前列腺体积，但起效慢（