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- 2020-11-21 发布于天津
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吸入麻醉药对肌松药肌松效能
静脉-吸入复合麻醉,以静脉复合麻醉 为主,补充吸入 N20安氟烷、异氟烷、七 氟烷或地氟烷维持麻醉, 是目前国内常用的 麻醉方法之一。吸入麻醉药的麻醉性能强, 高浓度吸入可使病人意识、痛觉消失,能单 独维持麻醉。但肌松作用并不满意,吸入浓 度越高,对生理的影响越严重。肌松药的应 用改变了过去依靠深麻醉以求得肌肉松弛 的局面,减少病人为深麻醉所付出的生理代 价,在合适的浅麻醉下辅以肌松药即能满足 手术要求,肌松药已成为现代麻醉不可缺少 的辅助用药。因此,临床上常在静脉 -吸入 复合麻醉时辅以肌松药维持麻醉。 肌松药不 仅使肌肉松弛,并可增强麻醉作用,以减轻 深麻醉时对生理的影响。 吸入麻醉药对肌松 药的影响多为协同和相加作用, 其程度不仅 因吸入麻醉药种类不同而异,且与吸入麻醉 药的浓度和吸入时间密切相关。
1吸入麻醉药的肌松作用
吸入麻醉药的肌松作用
吸入全麻药本身有一定程度的肌松作 用,因此吸入麻醉达一定深度时,不给任何 肌松药便可获得令人满意的气管内插管及 手术所需要的肌肉松弛。 研究表明,采用8% 七氟烷行麻醉诱导时,诱导过程迅速、平稳, 下颌松弛满意,较容易置入喉罩; 3?10岁
小儿用5赚烷和8%E氟烷吸入诱导时,下 颌松弛,声门开放好,气管插管可顺利进行; Sloan等报道了 18?76岁的病人分别吸入 5和氟烷或异氟烷完成了气管内插管;
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