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- 2020-11-22 发布于山东
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新生儿风险评估和安全防范措施
护理风险
1.1 感染
新生儿科危重病人多,加上新生儿自身免疫力低下,早产儿气管插管、反复吸痰、建立静脉通道等增加了皮肤黏膜损伤的机会。病房结构和设置不合理、通风不
良、消毒不到位、床位之间距离较小、不同疾病患儿混住造成易感人群的高度密集。
另外医务人员的手在传播病原体上起着重要的作用。医疗用品消毒不严,各种医疗
器械,如暖箱、光疗箱、喉镜、奶具、衣物消毒不严,造成获得性感染的发生。
1.2 损伤
由于早产儿皮肤薄嫩,易发生皮肤压伤性红臀。输液时高浓度液体对血管及周
围组织有一定的刺激以及外渗致使局部皮肤坏死。洗胃、洗澡时水温过高引起烫伤、使用热水袋烫伤、坠床等各类损伤及意外。足月儿指甲过长自行抓伤,蓝光照射时
眼罩脱落。吸氧不当造成的失明、氧中毒、肺不张、呼吸抑制,因称重、沐浴、摄片、吸痰等使患儿脱离氧环境导致难以逆转的低氧,严重可引起脑损害。辐射床应用不规范引起烫伤或复温效果不佳。
1.3 胃食管反流
新生儿胃食管反流主要症状是呕吐,但是大部分患儿 ( 特别是早产儿 ) 可无临床
呕吐症状,表现为反射性呼吸暂停、心动过缓,甚至猝死,临床上对这种“寂静型”的潜在危险性应给予高度重视。
1.4 护理记录不周
护理记录不及时、漏记、记错、用词不严谨。
1.5 交接班不完善
交接内容不全,重点不明确。
1.6 其他
调换床位、输错液体、新
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