居民关于健康档案学习管理服务流程大纲纲要.docxVIP

. 一、居民健康档案管理服务流程 （一）确定建档对象流程图 服务对象分类 否 到 机 构 您是在本辖 接 受 区常住么？ 服  确定建档对象 您的健康档 案信息卡 调取服务对象的健康档案 更新档 （医疗保健 案内容 卡）？ 已经建档 务 者 是 0～6岁 儿童 辖 孕产妇 区 重 点65岁及 管 以上老 年人 理 人 慢性病 群 患者 重性精 神疾病 患者  您建立 尚未 复诊 过健康档案 建档 吗？ 您愿意建立 首诊 健康档案吗？（解释 健康档案作用） 新生儿访视 产后访视 携带相关材料 做好建档准备 入户前责任人员 检查受访者是否 入户服务等 建立了健康档案  还不想 建立 预约 同 建档 建立 意 健康 建 档案 立 即时 建档 否 发放健康 档案信息 卡（医疗 保健卡） 责任人员 调取并携 更新 是 带受访者 档案 健康档案 内容 入户服务 页脚 . （二）居民健康档案管理流程图 居民健康档案的建立 居民健康档案的使用和维护 核查填写内容的 必要时更新个 完整性、准确性 人基本信息 填写个人基 本信息表 一般人群 询问病情，并 就诊者 填写接诊记录 填写健康体 复 建 检表 电子健 0～6～儿童 诊 调 立 康档案 健 数据库 或 取 档 康 （档案 随 孕产妇 填写各相关 案 袋） 否 档 服务记录表 访 是 案 填写 老年人 否 相关 需 填写档案封 重 重点 慢性病患 要 点 人群 面 者 转 管 管理 填写转、 、 核查 理 记录 是 会诊记录 重性精神 会 人 表 表 归档 疾病患者 诊 群 保存 传染 传染病患 病报 发放健康档案信息 者 卡流 卡（医疗保健卡） 程 到机构就诊者或随访者 出示居民健康档案信息卡（医疗保健卡），调取就诊者健康档案。 入户服务或随访重点管理人群 由责任医务人员调取管理对象健康档案。 页脚 . 二、健康教育服务流程 ～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～ ～～～～ ～～～～～ ～～～～～～ ～～～～ ～～～～～～～～ ～～～～ ～～～～ ～～～～ ～～～～ ～ ～～～～～～ ～～～～～～ ～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～ ～～～ ～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～ ～～～～ ～～～～～～～～～ ～～～～～～ ～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～ ～～～～～～ ～～～～～～ ～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～ ～～～ ～～～～～～～～ ～～～～～～ ～～～～～～ ～～～～～～～～ ～ ～～～～ ～～～～～～～～～ ～～～～～～ ～～～～ ～～～～～～～～～ ～～～～ ～～～～ ～～～～～～ ～～～～～～ 页脚 . 三、预防接种服务流程 ～～～～～～ 预防接种 ～～～～～～～～～～～～ 1. ～～～～～～～～～～～3～ 1. ～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～ ～～0～6～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～ ～～ ～～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～ 2. ～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～～～ ～～ ～～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～～～ ～～ ～～～～～～～～～～～～～～ 2. ～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～～～ ～～ 3. ～～～～～～～～～～～～～ 3. ～～～～～～～～～～～～～ 30～～～～～～～～～～～～～ ～～～～～1～～～～～～～ ～～～～～～～～～～～～ 页脚 . 四、 0-6 岁儿童健康管理服务流程 页脚 . 五、孕产妇健康管理服务流程 页脚 . 六、老年人健康管理服务流程 1.进行体格检查 ·询问慢性疾病常见症状 ·健康状态自评 ·生活自理能力评估 ·测量身高、体重、血压 等 ·口腔、视力、听力和活 预约： 动能力的粗测判断 辖区内65 2.辅助检查;检测血常 岁及以上 规、尿常规、空腹血糖、 常住居民 心电图、肝功能、肾功能 3.询问生活方式和健康状 况 ·吸烟、饮酒、体育锻 炼、饮食 ·所患疾病 ·治疗情况 ·目前用药情况  既往确诊高血压 纳入相应疾病 或糖尿病等疾病 管理 进行有针对性 根据评估结果 存在危险因素 健康教育，定 进行分类处理 期复查 无异常发现  1.告知健康体检 结果 2.进行健康指导 ·生活方式 ·疫苗接种 ·骨质疏松预防 ·预防意外伤害 3.告知下次健康 管理服务时间 页脚 .