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儿科病例讨论 儿科二A组 最新.课件 * 病例 主诉：患儿男，1岁1个月，纳差、面色苍白3月余。 现病史：患儿3月余前感冒后出现纳差，拒奶，家人只予白稀饭、米糊、面条喂养，患儿逐渐出现精神倦，不爱活动，面色苍白，无发热、无皮疹、无出血倾向，大便干结，小便正常。 出生史、家族史无特殊 体查：wt 6.5kg 身长73cm， 神清，消瘦，精神倦，面色苍白，甲床苍白，无皮疹，无黄疸，四肢稍凉，浅表淋巴结不大，睑结膜苍白，咽无充血，双肺呼吸音清，心率130次/分，律齐，心音稍低钝，无杂音，腹软，腹壁皮下脂肪0.3cm，肝右肋下2cm，质软，脾肋下未及，肠鸣音减弱。四肢肌张力降低。 门诊血常规： WBC 6.7*109/L,N45%，RBC 3.05*1012/L,HB 72g/L， PLT 205*109/L 最新.课件 * 1、本病例的病例特点？ ①患儿男，1岁1个月，于3月余前感冒后出现纳差，拒奶，家人只予白稀饭、米糊、面条喂养； ②患儿出现精神倦，不爱活动，面色苍白，无发热、无皮疹、无出血倾向、无黄疸，大便干结，小便正常。 ③wt 6.5kg 身长73cm，体质偏瘦小，腹壁皮下脂肪0.3cm； ④面色苍白、四肢稍凉，浅表淋巴结不大，睑结膜苍白； ⑤肠鸣音减弱，四肢肌张力降低； ⑥WBC=6.7*10^9/L(N45%)——偏低 RBC =3.05*10^12/L——