抗菌药物管理工作制度汇编.docxVIP

. . .. .. 附件 ： 大学 XXXX 医院抗菌药物管理工作制度 为促进抗菌药物合理使用 ，有效控制细菌耐药 ，保证医疗质量和医疗安全 ，按照卫生部 《抗菌药物临床应用管理办法 》（卫生部令 第 84 号）、《2012 年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案 》（卫办医政发 〔2012 〕32 号）、广东省卫生厅 《2012 年全省抗菌药物临床应用专项整治工作方案 》（粤卫办〔2012 〕27 号）和《关于印发广 东省抗菌药物临床应用管理指导意见的通知 》（粤卫办 〔2011 〕71 号）要求，制定本制度 。 （一）明确抗菌药物临床应用管理责任制 。 临床科室负责人是科室抗菌药物临床应用管理第一责任人 。科室应将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和科室管理的重要内容 纳入工作安排 ；科室和医疗组层层落实责任制 ，建立、健全抗菌药 物临床应用管理工作制度和监督管理机制 ；明确抗菌药物合理应用 控制指标 ，医院与临床科室负责人继续签订抗菌药物合理应用责任 状，把抗菌药物合理应用情况作为科室和医务人员绩效考核重要依 据，并作为科室主任综合目标考核以及医务人员晋升 、评先评优的 重要指标 。 （二）发挥职能科室管理作用 ，建立抗菌药物合理使用长效管 专业 word 可编辑 . . .. .. 理机制 。 在医务科的总体协调下 ，医院感染管理科负责落实抗菌药物分级管理制度 、抗菌药物临床