12血液制剂临床使用管理办法.docxVIP

武 市  肠外、激素、化疗、血液及生物制剂 文件名称 血液制剂临床使用管理办法 文件号 CWYY-BF-004-02 汉 生效日期 2014-11-24 修订日期 2014-11-24 第 五医院血液制剂临床使用管理办法 一、 目的 为加强血液制剂临床应用管理，规范血液制剂临床应用行为，提高血液制剂临床应用 水平，保障医疗安全和医疗质量，特指定本管理办法。 二、 范围 本制度适用于全院临床科室使用血液制剂。 三、 血液制剂临床使用管理办法 1、血液制品是指从人类血液提取的各种治疗物质，包括全血、血液成分和血浆源医药 产品，本办法仅指血浆医药产品，即血液制剂。 2、血液制剂品种遴选和调整由药事管理与药物治疗学委员会组织医学、 药学及相关专 家论证，医院基本用药目录收载。 3、临床血液制剂采购依据医院基本用药目录和临床实际使用情况，保证临床供应。特 殊情况下可启动临时采购程序，保留完整记录。严格执行血液制剂的入库验收制度，入库 时应对血液制剂进行全面验收，并对血液制剂的外观进行检查，符合规定后方可入库，入 库的血液制剂按照药品说明书要求进行储存。 4、临床使用血液制剂采用分级管理制度： 应用血液制剂的临床医师须具备医师以上专业技术职务任职资格，并经过相应的专业 培训，了解血液制剂的特点，掌握规范的应用方法。 (1) 临床使用人血白蛋白治疗时需具有主治医师及以上专业技术资格。 且开具